正文摘要:
疫情放开后,社会上的阳性患者增多,尤其是免疫力较低下的儿童和老年人群,更需要加强防护,提高治疗效果。具体而言,儿童群体感染新冠后怎么办?下面我们一起来了解一下。初期症状以发热为主,发热的程度不尽相同,有高热,有中等程度,或仅是低热,发热症状持续时间约为2至3天。可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状。二 、感染后如何居家隔离治疗?因就医等确需外出,全程做好个人防护,点对点往返,尽可能不乘坐公共交通工具。儿童感染新冠要去医院吗究竟是怎么一回事,跟随小编一起看看吧。
别大意!儿童“阳了”出现这5种情况赶紧送医院
极目新闻记者 郑晶晶
通讯员 温红蕾
家里的孩子“阳了”怎么办?孩子发热必须立即去医院吗?可否居家护理?出现哪些情况要送医院?如果去发热门诊,应该如何做好防护?
12月16日下午4点半,湖北省妇幼保健院儿童呼吸科主任、主任医师吴亚斌做客“可防可治 不怕不慌”极目新闻系列直播,为广大网友答疑解惑。近1个小时的直播,吸引了极目新闻全平台共计50余万网友在线观看。
吴亚斌主任(湖北省妇幼保健院提供)
儿童感染后发病快、少有肺炎
“从今年的临床来看,儿童和成人感染后症状和病程是有明显差异的。整体来说,发病快,少有肺炎。”16日的直播中,对于孩子“阳了”之后的症状,吴亚斌主任表示。
他说,从今年来看,儿童感染后,病程一般是:发病第一天,婴幼儿高热可达39到40℃,警惕热性惊厥;6岁以上儿童中高度发热,多数38.5到39.5℃,发热频繁,可能4小时发一次烧。第二天,以发热为主,仍然高热但发热间隔延长。儿童发病第三天,热度逐渐下降,第四天到第五天低热或不再发热。第六天、第七天,经过对症治疗,基本上症状会逐渐好转。
他表示,儿童“阳”了后,大多数是轻症,早期可以用一些中成药,有助于快速地把病情缓解。在治疗上以对症治疗为主,如退热处理、补液等,大部分患儿很快就可以恢复,家长不必过于担心,根据孩子的情况对症治疗即可。
当孩子发热出现抽筋,家长应该怎么处理?可以居家护理吗?对此,吴亚斌主任表示,发热后抽筋,是儿科的一个急症,相对来说,很多家长是不清楚孩子抽筋的原因,或者自己没有处理经验的。因此孩子出现发热抽筋后,不建议在家里观察,需要尽快地就近找医生处理,防止第二次的发生。一般来说,哪怕是在抽筋缓解了之后,还是建议家长带孩子到医院里去看看,弄清楚原因。
但是,如果孩子以前出现过高热抽筋的情况,家长是有经验的,明确地知道孩子有发热抽筋的病史,或者是有发热抽筋家族史的孩子,家长很清楚地知道孩子只是发烧抽筋,不是因为别的原因导致抽筋,还是可以观察的。在家里处理,家长要把孩子衣领解开,主要注意抽筋的时候,有没有口腔分泌物溢出,这可能导致窒息,此时应该保持孩子的头部偏向一侧,有呕吐物溢出的时候,一定要把孩子的口腔清理干净,保持呼吸通畅。
一般不推荐儿童用镇咳药
不少家庭里备有多种小儿药品,有些家长见孩子发热不退,担忧不已,希望“多管齐下”。对此,吴亚斌主任提醒,应避免含相同有效成分药品重复服用。在服用单一成分的对乙酰氨基酚或布洛芬时,不要同时服用含有相同退热成分的复方感冒药。不同的复方感冒药可能含有相同的有效成分,注意不要叠加使用,以免造成孩子肝肾损伤等风险。服药前一定要仔细阅读说明书,核对药物成分。
不少感染新冠病毒的孩子,会出现咳嗽、咽痛。那么,可以用镇咳药吗?
吴亚斌主任做客“可防可治 不怕不慌”极目新闻系列直播(网络截图)
吴亚斌主任表示,一般来讲儿童是要慎用镇咳药。儿童出现上呼吸道感染的早期,是不用镇咳药的,因为早期分泌物比较多,咳嗽可让它自然排出。儿童如果有下呼吸道感染时,一般来讲是禁用镇咳药的,因为此时分泌物比较多,而且分泌物质中含有病原体,也含有炎症引起的一些坏死物质,此时咳嗽有助于把这些物质清除,对孩子的身体有益。如果用镇咳药的话,相对来说就会加重这种情形。
但是,如果孩子是单纯的上呼吸道感染,持续时间超过一周,就要考虑是否出现咳嗽受体敏感性增高或者伴发鼻炎。可以适当考虑用一些轻度镇咳药,比如福尔可定、右美沙芬等,且服用前,家长可通过互联网医院或线下咨询医师或者药师的意见,最好经过专业医务人员的诊断,不要随便给孩子用。
出现5种情况及时就医
那么,儿童感染后,出现哪些症状需要特别注意?吴亚斌主任提醒,儿童出现以下几种情况,家长要注意,及时带孩子就医:
首先,三个月以下的孩子发烧,是要到医院看的,因为孩子在安静的状态下,家长无法判断到底是孩子精神很差,还是真的在睡觉;第二,如果说有39到41℃的高热,以及41℃以上的超高热,也建议带孩子看医生;第三,如果孩子发烧的温度虽然不是太高,但是时间很长,超过3天,而且没有好转的迹象,即发烧的间隔没有拉长、发热的高峰也没有下降,这种情况要找医生判断;第四,本身有基础性疾病的孩子出现发热后,家长也应该及时带孩子到发热门诊去就医;第五,伴随一些严重的情况,比如孩子极度烦躁、严重呕吐、咳嗽得非常厉害,家长都应该带孩子到发热门诊去就医。
他提醒,带孩子去发热门诊就诊,家长应该注意,选择佩戴N95口罩;尽量少接触公共物品,一旦接触,应该及时通过酒精棉片擦手或者通过消毒凝胶快速洗手。就诊回家后,应该先正确洗手,再换掉外出衣物清洗。大一点的孩子就医时,家长要尽量要求他们戴好N95口罩;小婴儿的话,家长也要尽量为他们做一些遮挡,比如使用婴儿型面屏,做力所能及的防护。就医前,要先把孩子的症状时间轴理清楚,方便医生做诊断。
(来源:极目新闻)
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儿童感染新冠怎么办?
疫情放开后,社会上的阳性患者增多,尤其是免疫力较低下的儿童和老年人群,更需要加强防护,提高治疗效果。具体而言,儿童群体感染新冠后怎么办?下面我们一起来了解一下。
一、儿童感染新冠有何症状?
1.一般没有潜伏期。
2.临床症状大多较轻。初期症状以发热为主,发热的程度不尽相同,有高热,有中等程度,或仅是低热,发热症状持续时间约为2至3天。
3.可能会出现咳嗽、咽部不适、咽痛、鼻塞和流涕等症状。部分孩子可能会出现肌肉酸痛、乏力、呕吐、腹泻等症状,少数孩子可能会出现热性惊厥、喘息、发憋。
4.发生肺炎和重症的概率比成人低,高热并不等同于重症。
5.热退伴有消化道症状。可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状。
6.总病程大概为3至5天。
二 、感染后如何居家隔离治疗?
1.相对固定照料者。照料者做好防护,带好N95/KN95口罩,勤洗手。
2.非必要不外出。因就医等确需外出,全程做好个人防护,点对点往返,尽可能不乘坐公共交通工具。
3.健康监测。如果孩子虽然出现发烧、咳嗽,但精神状态好,该吃吃,该喝喝,该玩玩,不需要特别担心。服用药物时需注意:1)选择适合孩子年龄的药物;2)退热药:2月龄以上6月龄以下孩子只能选择对乙酰氨基酚;6月龄以上可选择布洛芬或对乙酰氨基酚,二者择其一,不建议2种退热药交替使用;更不建议同时服用2种退热药,以免加重肝肾负担;3)注意复方感冒制剂成分表,避免与退热药成分重复;中成药服用一种即可,不建议2种或以上同时服用;不建议自行给孩子服用镇咳药。
4.同时注意保证饮食,注意休息。6月龄内宝宝多喝奶,6月龄以上宝宝可以适当多喝水和奶;发热时不要穿盖太多;奶瓶、餐具单独清洗、消毒等;粪便、排泄物及时处理,处理时戴好口罩、手套;定期消毒、开窗通风,封闭房间可使用空气净化器。
三、出现什么情况需要立即就医?
1、三个月以下的孩子只要发热,也建议及时就医。
2、各年龄段的孩子只要连续发热超过3天,也应及时就诊。
3.出现呼吸困难:点头样呼吸、鼻翼扇动、肋骨间隙出现凹陷等。
4.嗜睡或者昏迷、出现抽搐。
5.皮肤苍白、口唇发紫。
6.频繁呕吐、腹泻、拒食、喂养困难、脓血便。
7.尿量减少、脱水。
8.某一部位持续疼痛,或出现腹部包块等。
9.精神状态特别差,总是打蔫,想睡觉,体温下降了仍然精神不好,此时应立即就医。如果孩子年龄较小,精神差可能不容易被发现,此时家长如发现孩子有呻吟或脸色不好、脸色苍白等情况,也要及时到医院就诊。
10.对于有免疫力缺陷等其他健康问题儿童,感染后应立即就医。
湖南省妇幼保健院儿童保健科 方华玲
专业审核:湖南省妇幼保健院儿童保健科主任、主任医师 冯彬彬