中医治疗糖尿病足 老年糖尿病足的中医疗法

   2020-05-11 360常识网0
核心提示:在中医理论中,糖尿病足属于中医消渴病,这种疾病的治疗需要通过判断患者的五脏虚实,之后再对症用药。下面就为各位介绍关于治疗糖尿病足的中医偏方,糖尿病足患者不妨尝试尝试。中医辨证分型治疗糖尿病足中医根据患者全身和局部表现进行辨证论治。糖尿病足的

在中医理论中,糖尿病足属于中医消渴病,这种疾病的治疗需要通过判断患者的五脏虚实,之后再对症用药。下面就为各位介绍关于治疗糖尿病足的中医偏方,糖尿病足患者不妨尝试尝试。

中医辨证分型治疗糖尿病足

中医根据患者全身和局部表现进行辨证论治。糖尿病足的中医辨证应重视局部辨证,兼顾全身辨证。局部辨证主要从皮肤温度、皮肤颜色和溃疡的情况来综合分析:

1、肤温降低,这类属于阳气不足或是气血瘀滞。

2、肤温升高属热邪为患,但有实、虚之分,实者多为湿热下注所致,其虚者则是阴虚所生。

3、皮肤苍白无力,多属血虚,发红则属热证,可分为实热和虚热。

4、皮色紫红或青紫为瘀血,压之褪色者多为瘀在脉管,压之不褪色者多为瘀在脉外。

5、黑色多为死肌之色。创面溃破腐烂,肉色不鲜,脓水恶臭,灼痛剧烈,夜间尤甚,多属热毒伤阴证。

6、创面污浊不清,脓液伴有臭味,并易出血,创周紫暗,多为湿热瘀滞,其中热盛者,脓液稠厚,湿盛者,创面渗液较多,肉芽水肿。

7、溃疡久而不愈合,脓液少而清稀,多为气血两虚,肉芽呈灰白色。

二、糖尿病足的中医疗法

内治法

1、血瘀阻络型

证候:多见于坏疽前期。下肢无力、怕凉,间歇跛行。皮肤瘙痒、干而无汗,双足皮肤干燥、龟裂、骈胝形成,足部皮色苍白或发暗有瘀斑,毫毛脱落,趾甲增厚。肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,脚踩棉絮感或异物感。舌质淡暗,苔薄白,脉沉细或沉涩。

证候分析:素患消渴,气阴两虚,气虚无力推动血脉运行,阴虚血燥,气血不畅、血脉瘀阻,经络不利,肌肤筋骨失养,故出现以上诸症。舌质淡暗,苔薄白,脉沉细或沉弦为气虚血瘀之象。

处方:黄芪60g,桑桂枝各l0g,当归15g,赤芍15g,川芎15g,丹参30g,生地15g,川牛膝15g,生地龙15g,鸡血藤30g,白僵蚕l0g。加减:若麻木较重者,可加丝瓜络、络石藤等通络之品,若肢体无力感突出可加重健脾强肾之品,如党参10g、白术10g、云苓15g、桑寄生25g。方剂:补阳还元汤加味。

治法:益气通脉,活血化瘀。

2、阳虚阴寒型

证候:肢体发凉,足趾麻木疼痛,喜温恶寒,遇寒加重。局部皮肤苍白或瘀紫,行走后症状加重。舌质淡,苔薄白,脉沉迟或沉细。

证候分析:消渴日久,阴损及阳,阳虚生内寒,不能温煦四末,故见肢体发凉。气血运行不畅,不通则痛,故见局部皮肤苍白或瘀紫,行走后症状加重,肢体麻木疼痛。寒为阴邪,易伤阳气,故见喜温恶寒、遇寒加重。舌质淡、舌苔薄、脉沉迟或沉细均为阳虚阴寒内盛之征。

处方:熟地30g,鹿角胶10g,肉桂3g,姜炭3g,白芥子10g,麻黄3g,甘草3g。加减:气血瘀阻可加鸡血藤、鬼箭羽。如局部有脓肿形成可加生黄芪、皂角、穿山甲益气脱脓。方剂:温阳汤。

治法:温阳散寒,兼以通脉。

3、瘀毒阻络型

证候:多见于缺血性坏疽期。肢端坏疽,多有疼痛,色暗不鲜,坏死组织色黑,界限不清,有少量脓腐,舌质暗红或绛红,苔薄黄,脉细数。

证候分析:脉络瘀热,结聚不散,经络闭塞,肌肤筋骨失于濡养,热盛肉腐,溃败成毒,故见坏疽疼痛,脓腐乃气血化生,局部气虚血少,热毒轻微局限,故脓腐少量,正气不足,瘀毒阻络,正邪交争未见分晓,故坏死组织界限不清。舌质暗红或绛红,苔薄黄,脉细数为血瘀蕴热之象。

处方:当归20g,赤芍15g,丹参30g,牛膝15g,双花藤30g,玄参15g,花粉15g,虎杖15g,红藤15g,生甘草6g,穿山甲15g,制乳没各10g,生黄芪30g。方剂:四妙活血汤加减。

治法:化瘀解毒,通络止痛。

糖尿病足的治疗外治法

(1)清创法

① 切开清创引流术:适于局部脓肿、口小腔大的窦道、蜂窝织炎,多呈湿性坏疽,坏死组织达筋膜肌肉以下,局部肿胀明显、感染严重,生命体征平稳,血糖难以控制及全身状况良好者。

② 蚕食清创法:适于创面色泽紫暗或苍白,预知一次性清创难以承受者;多呈干性坏疽或混合性坏疽,生命体征不平稳,全身状况不良者。

(2)外洗药

① 三黄洗剂:适于形成窦道创面脓出较多,局部组织红肿热痛,累及骨质,窦道久不愈合者。

组成:大黄,黄连,黄柏,连翘。

用法:用注射器抽取药液反复冲洗窦道,每日3-5次。

② 温足外洗方:适用于足部麻木、发凉,畏寒怕冷,遇寒加重者。

组成:桂枝,威灵仙,川芎,川乌,草乌,细辛,川椒,当归。

用法:药液温度在35-40℃,熏洗足部,20-30分钟。

③ 解毒洗剂:适用于肢体坏死组织较多,创面渗出多,局部组织红肿热痛。

组成:苦参,蚤休,黄柏,黄连,茵陈,泽兰,桔梗,地丁。

用法:药液温度在35-40℃,熏洗足部,20-30分钟。

(3)外敷药

① 红肿或成脓未溃属阳证者,可以用金黄膏外敷。

② 溃后脓液不多,创面红肿热痛,可以用紫草油膏外敷。

③ 创面微有红肿热痛,脓液不多,新肉不生,可以用清疽生肌膏外敷。

④ 创面不红不肿无脓液,肉芽色淡,新肉不生,可以用黄芪生肌膏外敷。

⑤ 生肌散外敷:适用于坏死组织已经清除,创面久不愈合者。

结语:看完以上的内容,相信大家现在对于中医治疗糖尿病足的方法已经有一定的了解,其实在日常生活中只要我们多加预防,积极治疗,就能很大程度的避免糖尿病这种疾病,因此让我们饭后动起来,远离糖尿病。

 
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