新生儿出生后,都有听力筛查,如果宝宝的听力已经通过了,妈咪大多都不用担心。但是,有的时候,长到1岁多的宝宝,突然出现反应迟钝,听歌曲没反应等,是不是听力出现了损失呢?宝宝出现听力问题,当然要积极的处理,不然将会延误治疗时机,想象一下宝宝长大后是聋哑人,多么的悲痛。
如何判断宝宝听力损失?
(1)听觉反应迟钝
• 睡觉时异常安静,很少被大声吵醒;
• 叫名字不回头次数较多;
• 对大声有反应,对小声不理会;
• 对拍手关门声有反应,对铃声不敏感;
• 听声音时习惯将头转向一侧。
(2)言语发育迟缓(如何判断宝宝发育迟缓?)
• 10个月仍不会发“ba ba ba”,“ma ma ma”等声音;
• 1岁半时仍不会说1到2个有意义的词;
• 2岁左右只会说1到2个词,如“爸”、“奶”;
• 某些音发不准,如“3”、“4”、“7”、“10”等;
• 只会重复别人的话,不理解别人说话的内容。
(3)日常行为及交流
• 宝宝平时性格暴躁,不听指挥;
• 宝宝平时较为孤独,不愿交流;
• 别人和他说话,他不看别人;
• 注意力不集中,常常答非所问;
• 反问较多,常把电视音量放大;
• 唱歌或做操时,常合不上节拍。
宝宝出现听力损失的原因
先天听力损失:每1000个宝宝中大约有3~4个出生时有严重的听力损伤。有时,宝宝听力损失是由于遗传原因;有时则是因为准妈妈孕期感染了风疹等病毒,损害了宝宝的听力。还有些宝宝患有先天性听力损失是因为出生体重低、早产或感染了弓形虫病或疱疹等。当然,有时候也找不到原因。
后天听力损失:宝宝出生后,可能会因为外伤、肿瘤或感染了水痘、流感、脑膜炎或单核细胞增多症等原因损伤内耳神经,导致听力损失。(宝宝什么时候开始有记忆?宝宝多大能记事儿)
如果耳部反复感染,也会导致听力损失。在感染期间,宝宝的中耳可能会充满被感染的积液。感染痊愈后,这些积液往往还会在耳中滞留几周,可能导致暂时性听力损失(因为耳朵充满积液后,听东西就会困难)和永久性听力损失(因为时间久了,积液就会腐蚀鼓膜或留下疤痕)。如果宝宝的耳部反复感染,或者中耳有积液,医生可能会建议做听力测试。医生也许还会建议在宝宝的鼓膜上安置一个小管子,这样鼓膜后面的积液就能排出来了。
宝宝耳朵里面的耳垢和异物也可能造成暂时性听力损失。
宝宝出现听力损失怎么办?
如果宝宝是先天性听力损失,或者由于某种疾病出现了不可逆的听力损失,还是有很多方法能帮助宝宝尽量听到更多。要到正规医院的耳鼻喉科,找耳科和听力康复方面的专家咨询这些方法,毕竟近年来技术方面有了提高。现在,就连1~3岁的宝宝都能佩戴助听器了。
如果宝宝患有重度或极重度听力损失,也许可以植入电子耳蜗(也叫“人工耳蜗”)。电子耳蜗是一种电子设备,由插入内耳(耳蜗)的电极和一个收集、处理声音的外部装置组成。电子耳蜗可以代替内耳,把声音信号传输到大脑。中国目前有很多规模较大的医院具有人工耳蜗植入资质,其中不乏一些植入经验和植入水平达到世界水平的医院,例如解放军总医院等等。这种植入耳蜗对很多听力损失严重、佩戴助听器也没有效果的宝宝都有帮助。但是,即使是佩戴助听器或植入电子耳蜗,大多数宝宝还需要进行几年的言语治疗,才能听和说让别人能懂的话。
对于有些听力损失极重的宝宝,说和听都是不可能的。如果是这样,一定要让宝宝尽早开始学习手语。有些家庭会采用一种综合的方式,让宝宝在聋人和正常人中都尽可能顺利地生活。
五种保护宝宝小耳朵的方法
1、喂奶时,最好让宝宝采取半坐位
宝宝的耳朵分为外耳、中耳、内耳三部分,其中中耳为一相对密封的气腔,在前壁有一个小管与鼻咽部相连,叫作咽鼓管。
平时,咽鼓管在鼻咽部的出口受周围组织挤压而呈密闭状态,但是当宝宝吞咽、咀嚼、打喷嚏或哭闹时,为了维持中耳内外气压的平衡,咽鼓管便作瞬间开放。由于小宝宝的耳部尚未发育完善,咽鼓管还比较短,而且位置低而平直,如果你横抱着宝宝喂奶、让他平躺着吃奶、奶瓶口开得过大、奶瓶竖得过直等等,都容易造成宝宝呛奶,使乳汁沿着咽鼓管流入中耳,诱发中耳炎。
正确的喂奶姿势是:如果是坐着喂奶,应将宝宝斜抱在怀中,让宝宝呈半坐位,宝宝上半身靠着的那一条腿可以用小凳子垫高些;如果是侧躺着喂奶,妈妈要用手臂将宝宝的上身和头部支起,以取得一个最适宜的角度。(怎样帮宝宝戒掉安抚奶嘴?)
2、给宝宝清理耳垢需要去医院
前面我们说道,如果耳垢比较少的话,不需要清理。但是,如果耳垢已经比较多了,形成了团状,像个塞子一样塞在耳朵里面,就需要带宝宝到医院,请医生帮助清理。
但是,有些父母可能会觉得为这点儿小事跑医院很麻烦,于是就自己给宝宝弄起来了。实际上,这种做法很危险。一是因为一般家庭中都没有耳灯,父母往往只能是跟着感觉走,这样很容易造成局部损伤;二是因为很多宝宝还没学会合作,可能会乱动;三是一旦在挖耳的过程中,不小心有外力撞击,比如旁人经过不小心碰了妈妈的手等等,有可能会捅破鼓膜。
而医生可以通过耳灯或者反光耳镜直接观察耳道内部的情况,耳垢较多时,可直接用棉签或医用镊子取出。当耳垢已经形成耳垢石很难取出时,医生还可以选用滴耳液软化耳垢。软化的耳垢会从外耳道排出,也很容易清理。
3、呼吸道感染后,询问宝宝是否有耳部不适
当孩子患呼吸道感染时,致病菌非常容易通过咽鼓管进入到中耳,引起中耳炎。不过,这种急性中耳炎一般是在感冒以后7~10天才会发作,因此很容易被父母忽视。在宝宝呼吸道感染的症状已经消失后,父母还需要关注宝宝是否表现出中耳炎的症状。另外,积极预防感冒或者尽可能缩短感冒周期是避免儿童患中耳炎的最佳措施。
4、宝宝患了感冒、中耳炎时,不要坐飞机
在孩子身体状态很好的情况下,乘坐飞机一般不会有太大问题。在飞机起飞和降落的过程中,可以让孩子通过吃奶或者吸吮安抚奶嘴等方法来减轻耳部的压迫感。但是在宝宝患有感冒和中耳炎的时候,最好不要坐飞机。因为这时候咽鼓管处于一种水肿的状态,会加重对耳部的压迫。
5、不要让宝宝长时间戴耳机
有些父母感觉MP3很时尚,于是也想让小宝宝“享受”一下。但是,因为宝宝的年龄比较小,他们可能控制不好音量。如果音量很大的话,对于宝宝的听力是有损害的。另外,耳机的耳塞直接被塞到耳朵里面,声音直接刺激鼓膜,然后通过鼓膜来传导,时间长了,鼓膜很容易疲劳,也容易造成听力下降。所以,在让宝宝听音乐、听故事的时候,最好还是采用外放的方式,而且音量不要过大。
看了以上的内容,妈咪是否已经清楚,其实自己的护理不当也会导致宝宝的听力损失,护理宝宝的方法还是应该多学习学习,您也可以阅读“什么时候开始教宝宝说“请”和“谢谢”?”,了解更多的幼儿常见疾病知识,文章的内容只作为建议,请向医生咨询。