小儿多动症又称为“脑功能轻微失调”(简称MBD),是一种儿童常见病症。在学龄儿童中,小儿多动症的患病率可达2.8%,主要表现为注意力涣散、活动过多、冲动任性以及学习困难或行为问题,男孩多于女孩,经治疗预后良好,多至青春期好转。下面我们随第一宝宝小编了解什么是小儿多动症?小儿多动症病因有哪些,如何治疗?
什么是小儿多动症?小儿多动症有什么表现?
小儿多动症主要因自我控制力不足,使小儿注意力不集中、不持久,外界任何细小变化都会引起他们的兴趣,有的非但自己不安心听讲,还要干挠他人,学习成绩不佳,或时好时坏;小儿活动过多,小动作频繁,显得坐立不安,手脚不停;平时难以控制自己,情绪不稳定,贪玩任性,个性倔强,固执,不遵守纪律,但感到有兴趣的活动如看电视或电影,可以坚持一段时间。有些患儿动作不协调,粗笨缓慢,不能做精细的动作,甚至口齿不清。少数患儿有夜游或遗尿,或染上恶习而产生行为问题。
1、小儿多动症症状标准:有下列行为中的八条以上者。
(1)常常手或脚动个不停或在坐位上不停扭动。
(2)要宝宝静坐时难以安静坐。
(3)容易受外界刺激而分散注意力。
(4)在游戏或集体活动中不能耐心地排队等待轮换上场。
(5)常常别人问话未完即抢着回答。
(6)难于按别人的指示去做事,如不做完家务事。
(7)在游戏中难以保持注意力集中。
(8)常常一件事未做完又换另一件事。
(9)难以安静地玩。
(10)经常话多。
(11)常打断或干扰扰乱别人的活动,如干扰其他儿童的游戏。
(12)别人和他/她说话时常常听非听。
(13)常常丢失学习和活动要用的物品,如玩具,书。
(14)常常参与对身体有危险的活动而不考虑可能导致的后果。
2、病程标准:通常于7岁前起病,病程持续6个月以上。
3、排除标准:不是由于广泛性发育障碍、精神发育迟滞、儿童期精神障碍、器质性精神障碍。神经精神系统疾病和药物副反应等引起。
4、严重程度分类:
(1)轻度:症状符合或稍微超过诊断标准所需症状,仅有微小的或没有学校和社会功能的损害。
(2)中等:症状和损害在轻度和重度之间。
(3)重度:超过诊断标准所需症状很多,有明显广泛的学校、家庭和伙伴关系的社会功能的损害。(如何预防宝宝感冒的方法有哪些?)
小儿多动症的病因有哪些?
(1)患儿的妈妈常在孕期或围产期有较多并发症,常有大量吸烟或酗酒史。
(2)遗传因素,如:患儿的血缘兄弟、父亲等有较多多动或注意不集中表现;双生子中单卵双生子的患病率高达51%~64%;亲属中酒精中毒、反社会人格及癔症者也较多。
(3)神经递质、酶的研究结果虽然常互相矛盾,但不失为对本症病因的一种研究途径。
(4)严重的铅中毒可产生致命的中毒性脑病、痴呆等神经系统损害,但轻微铅中毒是否可产生多动症,至今尚无结论。
(5)社会、家庭、心理因素的影响,如不良的社会环境或家庭条件(破裂家庭、经济贫困、住房拥挤,父母性格不良、酗酒、吸毒、有精神病等),均可成为发病的诱因,并影响病程的发展与预后。(如何区分宝宝是普通感冒还是流感?)
(6)其他因素:营养问题、维生素缺乏、食物过敏、食品的调味剂或添加人工色素等可能使儿童容易产生多动症。
小儿多动症如何治疗?
1、药物治疗
目前大多数专家认为,利他林治疗儿童多动症非常有效,可使注意力集中,养活活动过多的症状,从而达到改善行为的目的。患儿随着行为的改善,学习成绩也会有所提高,随着情绪的稳定,与同学之间的冲突也会减少。因此,该药也间接地促进了儿童的心理发育。不过,利他林唯一的缺点是,它无法根除这种疾病,只能长期服用。
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2、教育方法
在宝宝服药的同时,家长也要重视教育工作,要学习了解有关小儿多动症的知识。不要责备、怪罪、歧视、打骂孩子,要耐心教育,抓紧辅导。教育多动症的患儿时,要注意以下几点:
(1)要求必须切合实际。首先,家长应该了解多动症的特点,对于多动儿童的要求,切莫像对待正常孩子那样严格。只要求他们的多动行为能控制在一个不过分的范围内,就可以了。
(2)把过多的精力引导起来。要进行正面的引导,使儿童过多的精力能发挥出来。家长和老师要应安排他们做一些室外内活动,使他们过多的精力能释放出来。
(3)加强集中注意力的培养。逐步培养其静坐集中注意力的习惯。可以从看图书、听故事做起,逐渐延长其集中注意力的时间。如果儿童在集中注意力方面有所进步,应及时表扬、鼓励,以利于强化。
(4)培养有规律的生活习惯。从小培养其有规律的生活习惯。要按时饮食起居,有充足的睡眠时间。不应迁就儿童的兴趣而让他们看电影、电视至深夜,以致影响睡眠。
(5)培养宝宝的自尊心和自信心。应耐心地反复地进行教育和帮助,培养他们的自尊心和自信心,消除他们所存在的紧张心理,帮助他们提高自控能力。
如果药物治疗和教育措施配合得当,在部分患儿可在短期内变得安静,注意力集中,即可取得良好的效果。
3、行为治疗
行为疗法是利用学习原理来纠正孩子的不适宜行为的一种方法。当他们在学习中出现适宜行为时,就及时给予奖励,以鼓励他们继续改进。并求巩固;而当有些不适宜行为出现时,就要加以漠视或暂时剥夺他们的一些权利,这样就会促使这些行为逐渐消失。如教师把患儿在上课时间内屁股扭动的次数记下来,如果减少了,就加以表扬,并且每天给家长带一份报告去,扭动次数减少了,家长就根据报告给予奖励。而奖励的办法可根据各家的具体条件确定,如同意孩子晚上看电视,或假日去动物园,或奖励给玩具等。(2-3岁宝宝走路内八字怎么办?)
4、饮食疗法
研究表明,大量吃含有酷氨酸、水杨酸盐的食物以及进食加入调味品、人工色素和受铅污染的食物,均可使具有发生多动症遗传素质的儿童发生多动症,或者使多动症状加重。相反,多动症的患儿只要限止这类食物,症状可明显减轻,因此,多动症患儿的饮食,应注意以下几点:
(1)应少吃含酷氨酸的食物,如挂面、糕点等。少食含甲基水杨酸的食物,如西红柿、苹果、桔子等。饮食中不要加入辛辣的调味品,如胡椒之类,也不宜使用酒石黄色素,如贝类、大红是、柑橘等食物。
(2)应多吃含锌丰富的食物。锌是人体内的微量元素,与人体的生长发育密切有关。缺锌常使儿童食欲不振,发育迟缓,智力减退。常吃含锌丰富的食物,如蛋类、肝脏、豆类、花生等对提高儿童智力有一定帮助。
(3)应多吃含铁丰富的食物。铁是造血的原料,缺铁会使大脑的功能紊乱,影响儿童的情绪,加重多动症状。因此多动症孩子,应多食含铁丰富的食物,如肝脏、禽血、瘦血等。
(4)应少吃含铅食物。因为铅可使孩子视觉运动、记忆感觉、形象思维、行为等发生改变,出现多动,所以多动症患儿应少食含铅的皮蛋、贝类等食品。
5.应少吃含铝食物。因为铝是一种威胁人体健康的金属。食铝过多可致智力减退,记忆力下降,食欲不振,消化不良。多动症患儿应少吃油条,因为制作油条需要在面粉中加入明矾,而明矾的化学成分为硫酸钾铝。因此,吃油条对小儿的智力发育不利。
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