产后坐月子期间,如果宝宝的黄疸居高不下,检查属于病理性黄疸,应该如何治疗?首先,新妈咪和家人不要慌张,放松心情,然后再考虑治疗的办法。一般情况下,医生会根据疾病的程度采取不同的疗法。新妈咪和家人一定要有信心,病理性黄疸虽然有很大的危害,但是如果及时治疗就不会出现危险。
新生儿病理性黄疸的特点
新生儿黄疸常在宝宝出生后24小时内出现,持续时间在2周以上,早产儿在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重。黄疸颜色多呈近金黄色,出现的位置可遍布全身,手掌和足底较为明显。重症的黄疸可以合并核黄疸。除此以外,由于发生原因不同,常会有引起黄疸的原发病的伴随症状。
新生儿病理性黄疸的危害
病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现,比如核黄疸。发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。(宝宝黄疸多久能退?)
新生儿病理性黄疸如何治疗?
1、用药物治疗
药物治疗也分为中药和西药。西药治疗方法是通过供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂(如苯巴比妥),静脉使用免疫球蛋白。
1)酶诱导剂:苯巴比妥每日4~8mg/kg,副作用有嗜睡及吮奶缓慢。
2)糖皮质激素:可用泼尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0.3~0.5mg/kg,但应根据引起黄疸病因慎重使用。
中药治疗方法则主要以茵陈蒿汤为主
1)准备20g茵陈和茯苓,15g栀子和白术,5g木通。用水煎服即可。若宝宝出现大便干结,则去除白术,加5g大黄、5g枳实;若出现发热烦躁、舌质绛红,则加20g生地、丹皮、15g赤芍。适用于新生儿黄疸湿热症。
2)准备10g黄连、茵陈和云苓;6g黄柏、黄芩和栀子。将所有药都研成粉,再用蜂蜜调成药饼。贴于宝宝肚脐上,再用热水袋盖住温暖肚脐。适用于出现胎黄不退先天不足,气血两虚症的新生儿。
2、光照疗法
光照疗法是一种是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。只要是各种原因引起的间接胆红素升都可以进行光疗,一般血清总胆红素达205.2~256.5μmol/L(12~15mg/dl)以上时使用。若已确诊为母子血型不合溶血症时,一旦出现黄疸即可使用光照疗法。(0-1岁婴儿护理的注意事项有哪些?)
具体的治疗方法是:将新生儿卧放在光疗箱中。记住双眼要用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜;会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面光或双面光照射,持续24——48小时(一般不超过4天),等胆红素下降到7毫克/公升以下即可。
3、换血疗法
换血疗法可以有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血。不过这种方法的实施需要一定的条件,且也会生一些不良反应,所以用时要严格注意掌握指证。
4、根据病因治疗
新生儿病理性黄疸形成的原因多种,常见的几种黄疸原因是:溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等,且不同原因形成的黄疸其黄特点也各不相同。所以也可以根据不同的黄疸病因,有针对性的进行新生儿病理性黄疸的治疗。
新生儿黄疸有几种,每种治疗方式应有所无别,妈咪们应仔细询问医生,及时治疗,当然,治疗出院后,居家护理也要有所注意。您也可以阅读“新生儿黄疸是什么?宝宝黄疸高怎么办?”,我们希望提供的育儿知识可以帮助到每一位带宝宝的新手妈妈。