产前诊断一定要做吗
并不是所有孕妇都要做产前诊断的,只有筛查出胎儿畸形高风险的孕妇才需要检查。包括35岁以上的高龄孕妇、家族有过染色体异常史、曾经生育过染色体异常或畸形胎儿的孕妇,另外,羊水过多,胎儿宫内发育迟缓,及可疑有胎儿心血管发育异常等的孕妇也属于诊断对象。
产前诊断常见项目有哪些
1、血清生化检查
通过抽取孕妇血清,然后对血清进行检测,检测内容包括血浆蛋白A(PAPP-A)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)或者游离β-hCG、甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(μE3)等,然后结合孕妇具体情况,对唐氏综合征进行筛查。
2、超声检查
超声检查尤其是四维彩超检查,其分辨率很高,可清晰的观察到腹中胎儿的情况,排除绝大部分胎儿畸形。另外,孕12周作用,做超声检查测量胎儿的颈部透明带厚度,可排除胎儿染色体异常。
3、羊水穿刺
羊水穿刺检查是通过抽取羊膜腔内的羊水进行培养和检测,分析胎儿染色体的组成,并判断胎儿是否存在染色体异常。不过羊水穿刺是侵入性的检查,存在0.5%左右的流产风险,应慎用。
产前诊断的最佳时间
不同孕周的孕妈妈需要做的产前诊断项目不同,最佳检查时间也不一样。比如绒毛检查一般在孕10周时进行,nt检查应在孕11-13+6周内进行,抽血唐氏筛查是在孕15-20周,若是nt检查或唐氏筛查结果为高风险需进一步做羊水穿刺或无创dna,大约在孕16-24周内。另外,孕20周左右还需要做四维彩超检查。