肺炎链球菌疫苗
肺炎链球菌疫苗并非所有妊娠女性均需接种,但妊娠期及产后高危女性建议接种。高危人群包括患有心脏病,肺部疾病或镰状细胞病以及糖尿病的女性。此外,吸烟的女性肺炎风险较高,妊娠期间也应接种。正常高危女性建议接种23价肺炎球菌多糖疫苗(PPSV23),而免疫力低下者(如HIV阳性)建议接种13价肺炎链球菌结合疫苗(PCV13)。
流感疫苗
流感疫苗是妊娠女性最需接种的疫苗。妊娠期女性由于免疫、循环及呼吸系统生理特征的改变,患流感及流感并发症的风险及严重程度均高于普通人群。流感感染后可增加早产、住院风险,还可增加新生儿死亡率。接种流感疫苗不仅可保护女性减少住院,还可保护胎儿。
Tdap(破伤风-白喉-百日咳)疫苗
妊娠期间推荐接种的第二大疫苗即为Tdap疫苗(破伤风-白喉-百日咳),建议妊娠27-36周时接种。百日咳是一种传染性呼吸道感染,4个月以下的婴儿患病风险最大,妊娠期接种Tdap疫苗可提高母体对百日咳的免疫反应,并最大限度地将抗体传递给新生儿。妊娠期未接种Tdap疫苗的女性生产后应立即接种疫苗。
甲肝疫苗
妊娠期女性可能会感染甲肝,因此,患有慢性肝病等甲肝易感人群或感染后可导致严重结局者建议妊娠期或产后接种甲肝疫苗。
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