早孕出血,补孕酮真能保胎吗?要视具体原因而定!很多孕妈有疑虑,口服或肌注孕酮,到底能不能保胎呢?
首先我们要明白,流产并不是孕酮低导致的,而是由于胚胎本身质量比较差,基于大自然优胜劣汰的原则而导致的。质量比较差的胚胎,分泌孕酮的能力也差,就会导致母体孕酮水平比较低。这种情况,是不能够通过额外补充孕酮来保胎的,因为孕酮是无法改善胚胎质量的。
国际上也曾做过大规模的研究:对孕妇常规补充孕酮,结果显示并不能够降低人群的流产率。
在所有的早孕期流产的人群里面,补充孕酮只对一种情况有好处,就是孕妈妈存在黄体功能不全。在妊娠7周之前,胎盘还未完全建立,还不能分泌孕酮,这时就需要卵巢上的黄体来分泌孕激素,以维持妊娠。在这个阶段,如果黄体功能不好,那么额外补充一些孕酮的话,对妊娠是有帮助的。
建议在实际的临床工作中,医生往往很难判断出,哪些人的孕早期出血是由于的黄体功能不全而导致的,因为黄体功能不全的这个指标诊断非常复杂,需要医生综合多方面的因素来考虑,不建议不加选择地常规补充孕酮来保胎。