胎儿脊髓圆锥位置低怎么办
脊髓圆锥位置低的胎儿出生后,严重的可能会出现半身不遂的症状。所以,孕期发现胎儿的脊髓圆锥位置偏低时,一般会建议隔几周再复查,或者做核磁共振检查确诊。之后根据检查再决定应对方法。
胎儿脊髓圆锥正常位置
正常孕20周以上胎儿的脊髓圆锥位置应位于第三腰椎水平以上,出生时脊髓圆锥位于第二和第三腰椎之间,出生后3个月位于第一和第二腰椎水平,与成人相似。
脊髓圆锥是指脊髓下段呈圆锥形的结构,胎儿发育过程中脊髓圆锥末端与脊柱之间有一个向上移行的过程,一般来说,孕20周以上胎儿的脊髓圆锥位置位于第三腰椎水平以上说明胎儿发育是正常的,若是位置过于低下的话可能是胎儿有腰骶部脊柱裂或腰骶管内其他疾病。
胎儿脊髓圆锥怎么找
胎儿脊髓圆锥位置在孕期可通过三维彩超检查发现,具体找寻方法如下:
第一步:采集容积
于胎儿安静状态下以背部纵切面为初始切面,扫查角度45°~65°,选取无运动伪像的容积数据储存。
第二步:显示脊髓圆锥
选择三维超声VCI模式,调节3个互相垂直的脊柱切面,A平面调整为脊柱正中矢状切面,显示脊髓腰段稍膨大的脊髓,其末端为脊髓圆锥,中心点定在脊髓圆锥位置,此时B平面为相应椎体的横切面,C平面为垂直A和B平面的脊柱冠状切面。
第三步:定位脊髓圆锥
调节VCI模式层厚至4~8mm,使C平面清晰显示肋骨及椎体,最下端肋骨对应的椎体为参考椎体第12胸椎(T12),记录脊髓圆锥末端对应的椎体,当肋骨部分缺失时亦可从尾椎由下往上计数椎体。