胎儿臀位是最常见的胎位异常,约占分娩总数的30%~40%。经产妇比初产妇要高1倍多,这与经产妇的复辟松弛有关。
胎儿的臀围较头围小,臀部娩出后,头部却不容易娩出,因此。新生儿死亡率臀位较头位高3~8倍。由于目前B超在临床上普遍应用,故臀位胎儿的早起诊断明显提高。当孕妇得知胎位不正时,担心将来难产,常常是迫切要求纠正胎位,到底什么时候纠正胎位好呢?
怀孕早起,胎儿很小,羊水较多,胎儿在子宫里所处的位置并非一成不变,不必担心。当怀孕13~14周时,臀位率逐渐上升,到25~28周时可达32.5%。过了28周,臀位率又显著下降,这说明28周以后有不少的臀位会自然回转到头位。到孕33~36周时,臀位率已经比较稳定,由臀位自然回转为头位者较少见。由此可见,怀孕33周以前的臀位可不必担心,也不必急于纠正。33周仍为臀位者,可采取适当措施进行纠正。
下面介绍几种纠正臀位的方法,希望对于孕妈妈有所帮助。
在怀孕33~36周时,是纠正臀部胎位的最佳时机,纠正的方法有以下几种:
(1)胸膝卧位。最好空腹惊醒,先排空小便,松开腰带,胸部尽量与床紧贴,大腿与床面成直角。每天做2次,每次做10~15分钟。如子宫壁较紧,必要时可在做胸膝位之前15~30分钟口服舒喘灵2.4~4.8毫克。
(2)艾灸至阴穴。平卧或坐位,松开裤带,同时用艾条灸双侧至阴穴。每日灸1~2次,每次15分钟。
(3)自然倒转法。准备工作同胸膝卧位,孕妇平卧于床上,臀部置于床尾边缘,两下肢自然下垂或立于床位边缘,将臀部用枕头或书本等垫高20~30厘米,每日平卧2次,每次15~30分钟。
(4)激光或点击转胎。用激光照射或者用电流点击至阴穴,每日1次,每次10分钟。当孕妇感到胎儿活动时,可立即采取胸膝卧位。
值得注意的是,不管采用那种方法纠正胎位,如在纠正过程中出现胎动过于频繁、胎动坚守或胎动消失,应立即请医生处理,防止胎死宫内。如果请医生帮助进行纠正胎位活动则更好。