持续性枕后位是什么意思
持续性枕后位是指临产后胎头以枕后位衔接,经充分试产,胎头枕部仍位于母体骨盆后方,导致分娩困难的现象。
这种情况的产妇不管最终是以哪种方式结束分娩,只要胎儿枕部仍位于母体骨盆后方者,均称为持续性枕后位。
持续性枕后位怎么办
1、使用催产素
若产妇在经过试产后,没有出现明显的头盆后位,且产妇和胎儿的状态都比较好,在生产的时候,可以使用催产素进行宫缩调整,保证宫缩的规律,帮助自然分娩顺利进行。
2、手动调整胎位
若持续性枕后位的孕妇出现宫颈扩张推迟,或者是头胎停滞的情况,满足条件的可用手调整胎位,并进行观察。如果调整后胎位有进展了,则应继续观察,争取阴道分娩。如果调整1-2小时都没有改变的,则应采用剖腹产。
3、转剖腹产分娩
第二产程,宫口已开全,先露头在+3或+3以下,不再下降,应行阴道检查,确定胎位,若双顶径已达棘下,则在手转胎头后,用产钳助产。胎头塑形严重,双顶径尚未达棘下者,应考虑剖宫产。
持续性枕后位有什么影响
1、持续性枕后位会导致孕妇分娩时出现继发性宫缩乏力,导致产程延长,这时候就可能需要借助器械助产,或侧切分娩,这会增加软产道的裂伤或增加孕产妇的剖宫产率,增加感染几率。
2、若持续性枕后位时间过长,下降的胎头压迫软产道、直肠、膀胱等,可使之缺血坏死,造成生殖道瘘。
3、产程延长,胎儿迟迟不出来,也会增加胎儿窘迫、新生儿窒息等风险,且产钳助产会增加新生儿损伤风险。