臀先露的表现
产科学规定最先进入骨盆的胎儿部分称为胎先露。臀先露根据最先进入骨盆的先露部分不同又分为单纯性臀先露、混合性臀先露和足先露三种类型。
臀先露是临床上最常见的胎位异常的形式之一,由于臀先露容易发生胎膜早破和难产,其剖宫产率比较高。怀孕中晚期应该及时做产前检查,一旦发现胎位不正,应该在医生指导下行膝胸卧位纠正,以免引起不良后果。
臀先露可以顺产吗
单纯臀先露指先露是胎臀;混合臀先露指先露不止胎臀,还有胎足。如果你现在还没有足月,B超又没有提示脐带绕颈,可尝试胸膝卧位转胎位治疗,方法是:放开腰带,双膝稍分开(与肩同宽),胸肩贴在床上,头歪向一侧,大腿与小腿成90度直角,双手下垂于床两旁或放在头两侧,形成臀高头低位,以使胎头顶到母体的横膈处,借重心的改变使胎儿由臀位转变为头位,每天做2-3次,每次10-15分钟。
因此,如果是混合臀先露建议还是剖腹产比较好,危险系数相对来说会小一点。另外,能不能走顺产的条件要综合评估的,需要评估孕妈妈的身体条件,胎位情况,胎儿大小以及孕妈妈的产道大小等,建议最好咨询一下妇产科医生。
臀先露是什么原因造成的?
妊娠30周以前,臀先露较多见,妊娠30周以后多能自然转成头先露。临产后持续为臀先露的原因尚不十分明确,可能的因素有:
1、胎儿在宫腔内活动范围过大羊水过多、经产妇腹壁松弛以及早产儿羊水相对偏多,胎儿易在宫腔内自由活动形成臀先露。
2、胎儿在宫腔内活动范围受限子宫畸形(如单角子宫、双角子宫等)、胎儿畸形(如脑积水等)、胎及羊水过少等,容易发生臀先露。
3、胎头衔接受阻狭窄骨盆、前置胎盘、肿瘤阻塞盆腔等,也易发生臀先露。
在胎体各部中,胎头最大,胎肩小于胎头,胎臀最小。头先露时,胎头一经娩出,身体其他部位随即娩出。而臀先露时则不同,较小且软的臀部先娩出,最大的胎头却最后娩出,为适应产道的条件,胎臀、胎肩、胎头需按一定机制适应产道条件方能娩出,故需要掌握胎臀、胎肩及胎头3部分的分娩机制。