臀位如何选择分娩方式
1、顺产
若想自然分娩的孕妇应尽可能防止胎膜过早破裂,一旦破膜,要立即听胎心,检查有无脐带脱垂。如发现脐带脱垂,胎心好,应立即改为剖宫产终止妊娠及时抢救胎儿;如待产过程中无脐带脱垂,可以继续严密观察产程进展及胎心变化。为使宫口充分扩张,应消毒外阴后以无菌巾在宫缩时堵住阴道口,起到充分扩张宫口和阴道的作用。胎儿脐部娩出后一般应于8分钟内结束分娩,以免因脐带受压而致死产。
2、剖宫产
若有孕妇的骨盆狭窄、软产道异常、预测胎儿体重大于3.5千克、足先露、既往有难产史、胎儿窘迫等情况,均应剖宫产终止妊娠。
臀位分娩的风险有哪些
1、由于臀位的先露部是臀和足,不规则,易于使前羊水囊受力不均发生早破水。当臀位发生早破水时,脐带易于顺着缝隙滑出造成脐带脱垂,威胁胎儿的性命。
2、胎儿臀位会因为前羊水囊受力不均而发生早破水,这时一定要在臀下垫一个枕头,抬高臀部,以免发生脐带脱垂。当脐带脱垂时,由于宫缩挤压脐带会发生胎死宫内。因此孕妇一旦破水,应该立即叫急救车,平卧着并抬高臀部去医院,以保证胎儿的安全。
3、因此,当发现胎儿胎位不当时,医生会跟孕妇商量如何选择最佳的生产方式,如果经过调整,胎儿转为头位,阴道生产方式是首选,如果调整不回来,可能选择剖腹产较为安全,医生会分析利弊,让母亲、家属及医生共同做出选择。
健康小贴士
一般来说,如果胎儿是臀位,准妈妈们最好是接受剖腹产手术,因为剖腹产对臀位胎儿来说是最安全的分娩方式。当胎儿臀位要想通过阴道正常分娩需符合一定条件。比如孕妇到医院时即将分娩,此种紧急情况可能采用臀位阴道分娩法。或者肚子里有两个宝宝,第一个宝宝是头位,而第二个臀位,那么臀位的宝宝可能要采取阴道分娩。如果胎儿横躺在母体子宫内,则需进行剖宫产,这种情况就是常说的“横产式”。
胎儿臀位必须破腹产吗
胎儿臀位不一定要破腹产。
当胎儿是臀位时,应先在医生的辅助下纠正胎位,如果经过纠正,胎儿转为头位,则可选择顺产,若纠正不过来则应尽量选择破腹产,对孕妇和胎儿会更安全。因为臀位顺产的风险很大,它很可能在分娩的过程中出现胎儿身体无法让子宫颈撑开到让胎头出来,出现死产、新生儿窒息、产伤等危险。
提醒:孕妇分娩方式的选择除了胎位外,还应考虑产妇的年龄、胎次、骨盆类型、胎儿大小、胎儿存活与否及发育是否正常、有无合并症及并发症等因素,才能确定,准妈妈最好是听从医生的建议选择。