二胎政策的逐渐放开,有些年龄较大怀孕的妈妈们很希望快点能生第二个孩子。这种情况剖腹产无疑是能避免则避免,顺产最终的决定因素有三个:胎位、胎儿大小以及妈妈的骨盆条件。如果想顺产胎位不正怎么办?
胎位不正的宝宝97%在34周以前会转为头位,过了37周以后,胎位不正的宝宝不依靠外力转到头位基本是不可能了。
胎位不正怎么办?有什么办法能改变宝宝的体位呢?
下面介绍四种方法,结合自己的实际来看看吧。
1胸膝卧位
胸膝卧位的注意事项
1、适合在30-36周之间做,不过实验证明34周以后效果不佳,而且胎动更频繁,孕妇不适感也会增强
2、两个疗程以后的转胎率在70-80%
3、转胎后有30%的概率会脐带绕颈
(相关数据来自江门妇幼)
2仰卧臀高位(自由卧位)
合仰卧臀高位的情况
1、传统胸膝卧位感觉不适
2、胸膝卧位治疗无效
4、胎儿较大
3神奇的外倒转术
胎位外倒转术可以在B超和胎心监护下进行,因此可以避免脐带绕颈并且遇到异常可以及时中止。术前会注射或者口服放松子宫肌肉的药物,增加成功率。
36周-40周之间做外转术都是可以的,最适合进行外倒转术的时间是36-37周,这时候胎儿有活动空间,万一出现危险可以及时生产,对孩子的影响比较小,但是更早进行就没有必要了。
成功转胎对医生的手法要求很高,需要医生对宫底高度、胎头位置、臀位类型、先露高低以及手法轻重有把握。
因为有一定的可能性发生胎盘早剥、早产、宫内窘迫、发育迟缓。有些过晚转胎的还会影响胎头下降的时间从而延迟生产。
因此转胎术首要是选择好的医院和好的医生。
以下情况不要考虑转胎
1、孕妇的身体有不适:心脏病,血压异常,糖尿病,慢性肾炎,出血倾向等。
2、影响转胎成功率的情况:羊水过少、脐带过短、胎头仰伸、子宫畸形及子宫前壁胎盘、子宫肌瘤、胎儿已经入盆等。
2、不可能顺产没必要转胎的:明显头盆不称(包括骨盆狭窄和胎儿过大)、前置胎盘、胎儿畸形需要引产。
4、有潜在危险的情况:有早产迹象
5、任何转胎的方法出现胎儿胎动异常、孕妇呼吸困难、感觉到宫缩都应停止该动作。转胎术中可以考虑复位操作。
不适合胸膝卧位的情况:有脐带绕颈
不适合外倒转术的情况:子宫有瘢痕
ps
求顺产是每个妈妈的心愿,但是如果说存在上述的不宜转胎的情况,或者在转胎过程中遇到了困难,千万不可勉强或者心存侥幸。
也不能在没有医师的建议下,或者不经过定期复查擅自进行胸膝卧位。