打催生针就能马上生?生产10个常见问题,医生来解答!什么情况会顺产转剖腹产?针对这些问题,梳理如下,为孕妈解答生产常见问题。
Q1:生产前可不可以吃东西?
A:可以。产前补充碳水化合物可以增加体力,生产时会比较有力气,但要记得以清淡、容易吸收的食物为主,不要吃高油高脂的食物以免刺激胃酸逆流。另外也不要吃太多,否则容易胀气引发反胃呕吐。
Q2:为什么常有人痛到吐?
A:子宫收缩时会把胃往上顶,如果食道下端和胃交界处的胃括约肌闭锁不全,就会造成胃食道逆流;太紧张也会使肠胃痉挛产生反胃的感觉。
Q3:打催生针就能马上生?
A:不能。催生的目的是让产兆发动,之后还是要经历潜伏期、活动期等阶段才能正式进入第2产程(生产)。产程进展的快慢要视子宫颈的柔软度、长度和扩张幅度而定,通常子宫颈较软、较短、已经扩张2公分以上的产妇,打完催生后会较快进入第2产程;子宫颈较硬、较长、完全没有扩张的产妇,则要花较长的时间才会进入第2产程。
催生风险
除了过度刺激可能造成胎儿窘迫,由于催生通常是在胎儿过大或是怀疑胎儿窘迫的情况下才考虑,这两种情况在生产时本来就有一定的风险,特别是催生时如确定胎儿窘迫就要做紧急剖腹产,如此便会增加生产的风险。
Q4:听说爬楼梯会生得比较快?
A:虽然产前爬楼梯可以促进宫缩,但子宫颈打开的速度并不会因此变快。爬楼梯除了会消耗体力、让生产后继无力,还会增加腹压产生破水的风险,建议准妈最好用走路取代爬楼梯。走路不会对腹部造成太大负担,动作风险也比较小,相对适合促进产程。
Q5:听说生产中可能会排出便便?!
A:胎儿快出生时胎头会压迫直肠,往往会挤压出粪便,但医生会持续用优碘消毒、移开粪便,所以不用担心粪便会污染产道或造成会阴部感染。在宝宝出生后护士也会充分擦干宝宝身体并吸干宝宝口鼻羊水及分泌物,这些都会大大降低感染机率。
Q6:宝宝卡在产道出不来怎么办?
A:当胎儿无法顺利娩出,医生通常会让助产士在子宫底给压把胎儿推出来,并视情况使用真空吸引器或切开会阴扩张产道。此时屈膝向上让膝盖靠近胸部,使产道呈一直线也可以帮助宝宝出来。
Q7:发生什么情况会顺产转剖腹产?
A:承受双重生产方式有几种常见情况,首先是难产;产妇体型娇小、胎儿臀位朝上都有可能会难产。其次是胎儿窘迫;胎头尚未进入骨盆腔就破水有可能发生脐带脱垂,而早期破水若羊水较少,胎心音(受压迫)严重减速也需要紧急剖腹。此外,当胎儿体型比预期大,而妈妈的骨盆腔较小,这种胎头和骨盆腔不对称的情况也要改成剖腹产。
Q8:为何产后会不由自主打冷颤?
A:到目前为止,医学界尚未找出产后全身打冷颤的确切原因,但大部分认为这是一种交感神经的反射动作;生产时肾上腺素促进血管收缩,产后肌肉放松、血管舒张就会开始打冷颤。
Q9:撕裂伤分级?伤口一定要缝吗?
A:自然产撕裂伤基本上分为4个层级,第1度是表皮裂伤,不用缝合;第2度是阴道上皮细胞和黏膜下组织受损,要稍微缝合;第3度是阴道裂伤加上肛门括约肌断裂,必须深入缝合;第4度最严重,不仅肛门括约肌断裂,伤口还深入裂至肛门直肠,需要一层层仔细缝合才能完全康复。
Q10:顺利生产的关键要素?
A:顺产大抵有4个关键,这4个关键分别是产道够宽(圆形或椭圆形骨盆最佳)、宫缩够强、胎儿体型不会太大以及产妇身心素质够强。上述4个关键除了骨盆形状无法改变,其他都可以靠人为方式达到目标。像宫缩不良可以使用促进宫缩的药物;孕期规律运动、调整饮食可以避免胎儿过大;平常建立运动习惯并在产前打无痛分娩就不用害怕生产时会体力不支或过度疼痛。