分娩的痛楚有没有办法减轻?

   2022-03-18 宝贝家庭亲子网0
核心提示:每一位妈妈,都会对怀胎十月、最后分娩时刻的挑战刻骨铭心,也正是由于这种伟大的忍耐和付出,成就了我们人类的生生不息。那分娩的痛楚有没有办法减轻?在自然界的进化过程中,不同于卵生动物,作为哺乳动物家族中的一员,我们以分娩的方式来繁衍后代,但直到

每一位妈妈,都会对怀胎十月、最后分娩时刻的挑战刻骨铭心,也正是由于这种伟大的忍耐和付出,成就了我们人类的生生不息。那分娩的痛楚有没有办法减轻?

在自然界的进化过程中,不同于卵生动物,作为哺乳动物家族中的一员,我们以分娩的方式来繁衍后代,但直到今天,关于人类的分娩史,仍存有诸多的疑问,而其中萦绕于我们脑海之一的,便是分娩的痛苦。

为什么人类的分娩如此痛苦?

即将分娩的妊娠足月妈妈一定会对网络上各种介绍分娩经验的“产经”感到心情忐忑,爸爸也无比焦虑的猜测着宝宝到来的时刻,老人则忙着回忆当初自己分娩时的经历,这一切,都源于“分娩是无比痛苦的”常识。

其实不要说产妇,就连跟产房打了半辈子交道的我,也对当初妇产科见习时,三张产床上此起彼伏的“惨叫声”记忆犹新。于是我们会很自然地想到一个问题:同为以分娩方式进行生殖的哺乳动物,为何只有我们人类会如此的困难和痛苦?

分娩的痛楚有没有办法减轻?

20世纪中叶,人类学家提出了“分娩困境(ObstetricDilemma)”学说,目前普遍被科学界认为很好地诠释了人类的分娩难题。人类从猿进化的过程中,为了适应直立行走,骨盆必然变窄,而原有的较为平直的产道,也变得蜿蜒曲折。

早期的直立人大脑容量有800毫升,晚期直立人大脑容量已达到1200毫升,而现代人的大脑容量约1350-1500毫升。随着人类脑容量的增加,加之骨盆的变化,胎儿要从产道中分娩就必须较其他物种经历更多的困难,伴随而来的,就是分娩时的剧烈疼痛要远远显著于其它动物。从数量稀少的化石证据便可得知,一些原始人类,譬如直立人和尼安德特人在分娩过程中,相对较为容易。所以这就是大自然进化的必然结果,使得人类母亲的繁衍过程,显得尤为珍贵,尤为伟大。

是否有办法解决人类分娩痛苦?

事实上,从产科医学诞生以来,人类就在如何减轻分娩阵痛的道路上不断摸索尝试。史料记载,古希腊曾采用戒指、项链、护身符等“法器”为临产妇女减轻疼痛,甚至采用祈祷、献祭等方式试图帮助产妇减缓疼痛。显然这些办法都是徒劳无功的。中世纪时,罂粟、曼陀罗、大麻的自然提取物被用于分娩镇痛,有证据表明酒精在这段时期也曾被用于分娩镇痛。19世纪初,美国医生本杰明·拉什曾经极力推荐放血疗法。

拉什认为,分娩的痛苦刺激了女性中枢神经系统,可造成严重不良反应。按照当时公认的医学理论,多达三品脱的大量放血,被认为可以抵消分娩的痛苦。英国著名化学家哈佛瑞.大卫公爵于18世纪末发明了“笑气”(一种麻醉气体),开创了现代麻醉学的基础,时至今日,我们已经可以采用椎管内置管给药的方式来为产妇实施有效的镇痛,极大地缓解了分娩的痛苦。

没有无痛分娩,我该怎么办?

很遗憾,目前除了药物对于分娩有减痛作用以外,尚无其余方法被证明可以减缓分娩疼痛。然而,在分娩全过程中,最可怕的不是疼痛,而是疼痛给产妇带来的“煎熬感”,包括孤立无援、恐惧、压抑等心理变化,而这些心理因素又可以作用于产程,影响分娩进度。

因此,在产力、产道、胎儿等分娩三大影响因素之外,常常被忽视的就是“母体心理”这第四大影响因素。除了药物,我们虽然没有办法减缓疼痛,但的确可以做一些事情,来让我们的心理适应分娩的痛楚,使得“煎熬感”变为“掌控感”,增加分娩的自信,帮助宝宝顺利到来。

有效的方法包括

1.活动:分娩时的自由体位移动被认为可以减轻子宫对盆腔的压迫,孕妈妈在临产时,只要条件允许,没有医学原因不可以起身移动的前提下,应该被鼓励自由活动,采取自己最舒服的体位,分散自己对于疼痛的注意力。

2.使用健身球:分娩过程中使用健身球,可以使躯体得到放松,也可缓解骨盆压力。试试坐在健身球上,这样可以对会阴产生一种无痛性压迫,从而阻断疼痛信号在脊髓水平的传递,可能会让你觉得好受一些。

3.局部冷敷或热敷:具体选用哪种,完全取决于您的喜好,在中国人的习惯里,也许热敷更常用,这完全没有问题。可以试试拿热水袋敷在背部、下腹部、腹股沟或者会阴部,注意不要直接把热水袋接触皮肤,谨防烫伤。如果分娩时的疼痛以下腰部疼痛为主,建议试试腰部冷敷(使用成品冰袋或自制冰袋皆可),也许更有效果。

4.调整呼吸:1951年,法国医生拉梅兹博士通过研究,创立了拉梅兹呼吸法,是一种帮助产妇在分娩过程中,尤其是第一产程中,分散痛楚注意力的一种方法,帮助产妇克服心中的恐惧,非常实用。其关键点在于——子宫收缩初期:先规律地用4个“嘻(浅而轻的吸气)”、1个“呼”的呼吸方式;子宫收缩渐渐达到高峰时:以大约1秒1个“呼”的呼吸方式;子宫收缩逐渐减弱时:恢复使用4个“嘻”、1个“呼”的呼吸方式;宫收缩结束时:做一次胸部呼吸,由鼻子吸气,再由嘴巴吐气。

5.音乐:孕妈妈在分娩时可以带上耳机播放预先选定的音乐,有助于分散注意力,缓解焦躁的情绪。

当然,除了以上提及的的方法以外,若医院条件允许,也可以采用“导乐式分娩”。导乐通常是经过训练的非医务人员,分娩全程陪伴产妇,给予持续的心理和生理支持,帮助产妇度过难关。研究显示,采用导乐式分娩,将大大降低产妇对于麻醉镇痛的需求,并减少产程中的医学干预,增加顺产几率。

虽然分娩阵痛难以避免,但只要学会去管理和控制这种痛楚,相信在产程中,妈妈们会更加自信,更加坚定和宝宝一起战胜困难的决心。愿每一位母亲都能在产房中留下深刻而珍贵的记忆,平安与君同在!

 
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