正常月经初潮宣告了身体的质变,标志着女孩向女人的迈进。可月经来得早了晚了,或突然不来了,都会让女孩和父母们紧张焦虑。
2009年,福建省妇幼保健院张荣莲等人对2136名10—21岁女性进行了问卷调查,发现普遍存在与月经相关的诸多健康问题。在调查中,有月经病者1204人,占总数的63.37%。其中,痛经占87.13%,其他依次为月经量过少、月经不规律、经前期紧张症、闭经。
“目前从临床上看,青春期少女患月经病的案例确实多了,但还需要全国性的流行病学调查数据作为佐证。”内分泌科朱慧娟认为,“部分青春期月经病和少女的营养状态有关。比如,有些女孩过度节食导致严重消瘦,体内脂肪含量太少,就可能出现闭经等情况。有些女孩体重太大,则易出现月经周期紊乱,在肥胖的青春期女性中,多囊卵巢综合征的发病率也较正常体重女性明显升高,而这一疾病会导致月经紊乱、闭经、排卵异常等。”在朱慧娟看来,体重过大对于月经初潮也有影响。“欧美的相关研究都发现,女性初潮年龄在提前,肥胖是一个可能的诱因。”
但对青春期月经病不必过分担心。随着年龄增长、卵巢生殖轴器官发育成熟,卵巢功能和神经内分泌调节功能都日益完善,月经病会逐渐减少。初潮后2年内,约50%—90%为无排卵性周期,5年后80%为有排卵性周期。
国外研究证实,女孩体重在42—44公斤时能有初潮。一般来潮2年后,会形成周期性月经。“如果来潮1年,月经仍极不规律,就要上检查,若有问题及早治疗。”朱慧娟强调。