有些妇女在更年期，因为体内雌激素水平下降，又有各种不同程度的神经和精神症状，情绪不稳定，在心理上可能对丈夫有反感。而生物的、心理的与病理的原因都可能引起更年期妇女性欲暂时下降或完全没有。这时，作为妇女自己，应当科学地认识到自身的变化，进行适当的自我调节，情况严重者，应以积极的态度配合治疗。而做丈夫的一定要理解与体谅妻子，否则会引起不少问题。当妻子反感时，如果丈夫勉强要求进行性生活，则不但不会获得性快乐，而且可能会增加妻子的反感，使性欲进一步下降，从而会给老年期的性生活带来阴影。
卵巢功能衰退，雌激素水平降低，可造成阴道壁萎缩，阴道上皮变薄，上皮细胞糖原含量减少，阴道内细菌容易繁殖而引起炎症，因此性生活时，因摩擦可以引起阴道粘膜损伤，引起性生活不适或疼痛，且会引起继发细菌和霉菌感染。所有这些原因都可以导致妇女拒绝性生活，引起性冷淡或性厌恶。局部应用雌激素软膏、适当延长性生活的前奏时间，可以有效地改善阴道润滑情况，减少性生活不适感，从而使妇女也能从性生活中得到满足。
