据相关媒体报道,前不久一位十二岁的女孩儿由于月经不调且出现严重的痛经状况,于是接受了当地的周期性雌激素药物治疗。初期效果良好,但后来由于停药即表现为停经,于是女孩儿就这样连续用药长达一年半时间。然而,当她再次就诊时,盆腔超声检查发现她的子宫与卵巢已经呈萎缩状,经化验,女孩儿血液中性激素水平很低,这意味着她将永远丧失生育能力。
至此,很多网友会疑惑,临床上常使用激素药物来调节月经吗?这样的意外状况是否意味着激素调节月经不可取?
激素药物确可调节月经但需依年龄段进行用药
要了解激素类药物是否能治疗月经不调首先需要了解月经是怎么产生的。随着青春期到来,女性开始拥有正常的卵巢周期。随着卵巢周期性排卵,女性体内的雌激素及孕激素水平也在发生着周期性的变化。在雌激素的作用下,子宫内膜自然增生。而孕激素则有相反的效果,可以促使子宫内膜萎缩。而雌激素减少,孕激素增加的结果,表现为子宫内膜脱落,导致月经的形成。因而闭经时,医生多会采用黄体酮等孕激素来刺激月经,即刺激子宫内膜萎缩,使其发生撤退性出血。而月经过量时,则会通过雌激素补充进行快速性止血。
由此可见,激素类药物确实可以帮助调节月经,达到治疗月经不调的效果。但专家强调,治疗月经不调,需要依据不同年龄段的特征、不同原因来制定相应的治疗方案,避免盲目自行使用激素类药物而造成适得其反的效果。例如由于黄体酮会增加人体内的孕激素水平,所以最适用于孕激素分泌不足引起的停经,而对其他原因导致的停经或闭经,就无能为力了。
青春期女性月经不调。青春期女孩儿内分泌系统尚未稳定,月经周期也在逐步稳定中,因此即便是天气变化、环境转换、身体疲劳或者精神紧张都可能加剧这种不稳定,引发因青春期月经不调,如初潮后月经不来、出血时间长、淋漓不尽、大量出血等,但都属于功能失调性子宫出血(简称功血)症状,病变性可能很小。
针对这种情况一般不建议进行激素治疗。可通过作息规律、心理调节及合理膳食进行改善。若情况比较严重者,或者针对子宫发育不良的女性,可采取雌激素进行治疗,恢复正常月经周期。但医生强调,即便进行性激素周期治疗,也不应超过三个月。雌激素可用来治疗子宫发育不全、
育龄期女性月经不调。育龄期女性月经不调需警惕可能是某些妇科疾病造成的附加影响。诸如带环产生的出血、子宫内膜疾病及肿瘤等,也可能是由于怀孕而引发的月经暂停现象。这些状况下不能使用激素类药物来进行调节,而需要找准病因,从根源上医治。育龄期女性月经不调主要是由于黄体功能出现紊乱。当黄体萎缩不全时,就会出现月经后长期淋漓不尽的症状。此种情况下可以进行孕激素治疗,调整生理周期。
更年期女性月经不调。更年期女性卵巢进入逐渐衰退状态,容易出现不规则出血现象。主要表现为月经期出血量多且持续时间长,另一方面,本应到绝经期的女性在一段时间坚厚有突然大量出血。当然,在进行治疗前必须先排除相关病理性原因,明确病因后再进行孕激素治疗,同时辅以补血等治疗。
由此可见,性激素类药物并不适合所有情况下的月经不调现象。因而,女性在出现月经不调时首先要做的就是进行病因的确诊,若非疾病因素导致的器质性病变,则需要进一步明确是否由于内分泌紊乱而导致导致的月经不调,从而相应地采取雌激素或孕激素治疗。
同时,很多人为减免麻烦而自行购买激素类药物进行补充的做法是不可取的。医生表示,激素类药物对女性体质内的激素调节起着牵一发而动全身的作用,因而万不可盲目使用,需要根据医生的检查,制定相应的补充量与使用方法,否则可能引发适得其反的效果。