月经不调是指月经的周期、时间长短、颜色、经量、质地等发生异常改变的一种妇科常见疾病。临床表现为月经时间的提前或延后、量或多或少、颜色或鲜红或淡红、经质或清稀或赤稠,并伴有头晕、心跳快、心胸烦闷,容易发怒、夜晚睡眠不好、小腹胀满、腰酸腰痛、精神疲倦等症状。大多患者都由于体质虚弱、内分泌失调所致。大致分为肾虚、气滞血瘀、血热3型。肾虚
症状
月经周期先后无定,量少,色淡红或暗红,经质清稀。腰膝酸软,足跟痛,头晕耳鸣,或小腹自觉发冷,或夜尿较多。
治法
1.方法一
(1)选穴 肾俞、气海、关元、三阴交、照海。
(2)定位 肾俞:在腰部,当第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。
气海:在下腹部,前正中线上,当脐中下1.5寸。
关元:在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸。
三阴交:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方(以手4指并拢,小指下边缘紧靠内踝尖上,食指上缘所在水平线在胫骨后缘的交点,为取穴部位)。
照海:在足内侧,内踝尖下方凹陷处。
(3)拔罐方法
灸罐法。先用艾条点燃温灸各穴15分钟,以皮肤有温热感及人体感觉舒适为宜,之后吸拔火罐,留罐10分钟,每日1次,10次为1疗程。
2.方法二
(1)选穴 肾俞、命门、气穴、关元、太溪。
(2)定位 肾俞:见前。
命门:在腰部,当后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中(俯卧位,在腰部,后正中线上与脐相对处为取穴部位)
气穴:在下腹部,当脐中下3寸,前正中线旁开0.5寸。
关元:见前。
太溪:在足内侧内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的凹陷处〖由足内踝尖向后推至凹陷处(大约当内踝尖与跟腱间之中点)为取穴部位)。
(3)拔罐方法
灸罐法。先用艾条点燃温灸各穴15分钟,以皮肤有温热感及人体感觉舒适为宜,之后吸拔火罐,留罐10分钟,每日1次,10次为l疗程。气滞血瘀
症状
月经或提前或延后,经量或多或少,颜色紫红,有血块,月经过程不顺利;或伴小腹疼痛,怕按;或有胁肋部、乳房、少腹等胀痛,胸部不舒服。
治法
1.方法一
(1)选穴 膈俞、肝俞、期门、中极、血海。
(2)定位 膈俞:在背部,当第7胸椎棘突下,旁开1.5寸〖由平双肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎),其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位〗。
肝俞:在背部,当第9胸椎棘突下,旁开1.5寸。
期门:在胸部,当乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸(男性可取任意体位,女性取卧位,乳头直下,往下数两根肋骨处为取穴部位)。
中极:在下腹部,前正中线上,当脐中下4寸。
血海:屈膝,在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处(坐位,屈膝成90°,医者立于患者对面,用左手掌心对准右髌骨中央,手掌伏于其膝盖上,拇指尖所指处为取穴部位)。
(3)拔罐方法
刺络拔罐法。膈俞、肝俞两穴用梅花针点叩刺出血,以皮肤微微出血为度,之后拔罐,以局部有少量血点冒出皮肤为度。余穴采用单纯拔罐法,留罐10分钟,每日1次,10次为1疗程。
2.方法二
(1)选穴 归来、血海、蠡沟、三阴交、太冲。
(2)定位 归来:在下腹部,当脐中下4寸,距前正中线2寸(前正中线上,耻骨联合上缘上1横指处,再旁开2横指处为取穴部位)。
血海:见前。
蠡沟:在小腿内侧,当足内踝尖上5寸,胫骨内侧面的中央。
三阴交:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方(以手4指并拢,小指下边缘紧靠内踝尖上,食指上缘所在水平线在胫骨后缘的交点,为取穴部位)。
太冲:在足背侧,当第1跖骨间隙的后方凹陷处。
(3)拔罐方法
刺络拔罐法。太冲穴用梅花针点刺出血,以皮肤发红或微微出血为度。余穴拔罐后留罐10分钟,再艾灸归来穴约15分钟,以局部红晕为度。每日1次,10次为1疗程。血热
症状
月经提前,量多,颜色深红或紫红,质稠黏,有血块;伴心胸烦闷、容易发怒,面色发红,口干,小便短黄,大便秘结。
治法
(1)选穴 大椎、曲池、中极、三阴交、隐白。
(2)定位 大椎:在背部正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。
曲池:在肘横纹的外侧端,屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点(仰掌屈肘成45°,肘关节桡侧,肘横纹头为取穴部位)。
中极:见前。
三阴交:见前。
隐白:在足大趾末节内侧,距趾甲角0.1寸(足大趾内侧,由大趾趾甲内侧缘与下缘各作一垂线之交点为取穴部位)
(3)拔罐方法
刺络拔罐法。曲池、大椎及隐白三穴用三棱针点刺出血,出血量以3~5ml为度,余穴拔罐,留罐10分钟,每日1次,10次为1疗程。