每年升学考试前都有痛经女孩来诊,经妇科检查,无器质性疾病,属于内分泌失调引起的痛经。这种病发生于考试期间必然会影响水平的发挥,甚至中断考试,失去入学机会。此外,考试前的长期担心,会使思想不能集中,而影响复习,导致成绩下降,因此应及早采取措施,消除恐惧。其方法如下:
(1)早做准备。月经周期规则者多能推算出下次来潮日期。如下次来潮日正好是考试期间,则应预先用药。如月经周期不规则者,应立足于考试期间可能来潮,做好准备,酌情服药。
(2)推迟经期。即将月经推迟到考试期后。如果下次月经来潮正好在考试期间者,或可能在考试期间者,可在医生指导下,对症下药:
①痛经者,可用黄体酮10毫克,每日1次,肌注,于考试前2天开始,直至考试结束。停药后2~7天月经来潮。消炎痛25毫克,口服,每日3次,连续2天;东莨菪碱,每次0畅3毫克,口服,每日3次,连续2天。此两种药备于身边,月经在考试期间来潮时服用,可有效起到止痛效果。
②月经过多者,用安宫黄体酮,每次2毫克,每日3次,口服;甲基睾丸素,每次5毫克,每日2次,口服。两药均于考试前2天开始服用至考试结束。
③经前期紧张综合征,在月经前7~14天出现症状,表现为头痛、乳房胀痛、全身乏力、紧张、压抑或易怒、烦躁、失眠、腹痛、水肿等症状,月经过后,症状自然消失。发病率高达20%~40%。多数症状较轻,可不必治疗。少数较重,甚至出现精神症状及性格行为改变,严重者影响学习及考试时的正常发挥。治疗可选用以下方法:安宫黄体酮,每次5毫克,每日2次,连服10天,从经前10天开始;维生素b 6 ,每次30毫克,每日3次,连服10天,亦可从经前10天开始;双氢克尿噻,每次25毫克,每日3次,用于严重水肿者;佳乐定,每次0畅4毫克,睡前口服,用于严重失眠者。