小学生心理健康调查问卷

小学生心理健康状况调查表

--------------------------------------------------------------------------------

下面有一些关于心理健康方面的问题，如果您感兴趣，请您根据自身实际感受选择相应回答。（由于只是收集数据，回答后没有结果显示的。）

■ 在做调查题目以前，花费您半分钟时间填写下表：
姓名： 性别： 男 女 年龄：

1、不听别人的话

是
界于两者之间
不是

2、告诉他应当做的事时，大多是心不在焉地去做

是
界于两者之间
不是

3、对什么事都没有认真注意过

是
界于两者之间
不是

4、做什么事都不能马上就开始做，总是慢吞吞的

是
界于两者之间
不是

5、对人有明显的好恶

是
界于两者之间
不是

6、被人提醒过以后，总是有抵触情绪

是
界于两者之间
不是

7、对什么事都缺乏自信

是
界于两者之间
不是

8、在人面前顽固地不说好话

是
界于两者之间
不是

9、不是说别人的坏话，就是找借口打架

是
界于两者之间
不是

10、总是为别人的事放不下心

是
界于两者之间
不是

1、学习时总是不知道该学什么好

是
界于两者之间
不是

2、任何事都不想去记住

是
界于两者之间
不是

3、作业马马虎虎，杂乱无章

是
界于两者之间
不是

4、读书时比同学读得慢

是
界于两者之间
不是

5、学习时间大多花在学习以外的事情上

是
界于两者之间
不是

6、从不预习和复习功课

是
界于两者之间
不是

7、做任何事都没有计划，没有准备

是
界于两者之间
不是

8、生活没有规律

是
界于两者之间
不是

9、读教科书时，不能一边读、一边思考出重要的地方

是
界于两者之间
不是

10、学习时，总是只学习自己喜欢的学科

是
界于两者之间
不是

---

　　调查表一定要自己真实的心理感受，否则无意！把心中所想对应在格子里就OK了！

---

　　家庭和睦
宿舍舍友要有好
人际关系一定要友善
情感关系一定要互相体谅