滑膜液常规检查
关节腔是由关节面与滑膜围成,内含滑膜液。当关节发生炎症等疾病时,常累及滑膜,其正常的化学成分和细胞成分发生改变,因此进行滑膜液的分析对诊断关节疾病具有实用的临床价值。
- 检查部位:关节
- 科室:
- 空腹检查:否
- 禁忌人群:不适宜人群:关节僵直者
- 参考价格:
滑膜液常规检查——检查项目的不适宜人群:
其他人群:不适宜人群:关节僵直者
滑膜液常规检查——检查项目的注意细节:
检查前:少做引起创伤或劳损的运动,减少关节部负重及屈伸活动
检查时:
1.定方位在关节镜检查时,由于仅能窥见关节的一小部分,因此在开始检查时往往不容易判断关节内图象究竟属于哪一部分,髌上囊和髌上隐窝之间的髌上滑膜皱襞是一个很好的标志,容易定位。
2.滑膜充血现象关节镜检查时,由于物理刺激会对视野产生影响,而且液温、液压也可影响血流,因此,关节镜插入后10分钟滑膜充血应视为正常现象。
3.年龄因素随年龄的不同,关节内的图象有区别,小儿的软骨面光滑有弹性,髌上囊滑膜平坦,绒毛少,成年后特别是老年人的关节软骨面发黄,粗糙羽毛状物较多,半月板亦如此,内缘呈肉刺状,滑膜皱襞多,绒毛增生,关节囊伸展性差。
4.内部结构个体差异正常滑膜皱襞主要有3种类型,即髌上滑膜皱襞、髌内侧滑膜皱襞、髌下滑膜皱襞,均为滑膜在发育过程中的残存部分,滑膜皱襞有人有,有人无。
检查后:可通过各种疗法,如药物,推拿等等缓解病情。
滑膜液常规检查——检查项目的一般步骤:
获取滑膜液标本后应及时进行白细胞计数,如需放置1h以上,需抗凝(25u肝素可抗凝关节腔液1ml)。但应避免使用粉末状抗凝剂(如草酸盐、EDTA等),因可造成人为的附加物而影响观察。关节腔液白细胞计数方法与血液白细胞计数相似。如标本清亮透明,在充分混匀后可将原液直接充入计数池中计数。如标本混浊,可在等渗盐水中加入少许亚甲蓝作稀释液。如标本高度黏稠,可放置30min后进行计数。如果标本中混有大量红细胞,可用50mmol/LNaCl低渗溶液作稀释液,以破坏红细胞。
滑膜液常规检查——检查项目结果解读:
获取滑膜液标本后应及时进行白细胞计数,如需放置1h以上,需抗凝(25u肝素可抗凝关节腔液1ml)。但应避免使用粉末状抗凝剂(如草酸盐、EDTA等),因可造成人为的附加物而影响观察。关节腔液白细胞计数方法与血液白细胞计数相似。如标本清亮透明,在充分混匀后可将原液直接充入计数池中计数。如标本混浊,可在等渗盐水中加入少许亚甲蓝作稀释液。如标本高度黏稠,可放置30min后进行计数。如果标本中混有大量红细胞,可用50mmol/LNaCl低渗溶液作稀释液,以破坏红细胞。