武汉生活网健康频道导读:阴道上皮内瘤样病变常与宫颈上皮内瘤样病变并发,是指局限于阴道上皮层内的不同程度的非典型增生病灶,包括阴道鳞状上皮不典型增生和阴道鳞状上皮原位癌,为阴道浸润性癌的癌前病变,据统计,有9%VAIN进展为浸润性癌,13%持续为VAIN,78%消退。……
阴道上皮内瘤样病变常与宫颈上皮内瘤样病变并发,是指局限于阴道上皮层内的不同程度的非典型增生病灶,包括阴道鳞状上皮不典型增生和阴道鳞状上皮原位癌,为阴道浸润性癌的癌前病变,据统计,有9%VAIN进展为浸润性癌,13%持续为VAIN,78%消退。
VAIN的病因至今仍未阐明。Brinton等发现受教育程度低、家庭经济收入低、巴氏涂片不正常及有全子宫切除史等是VAIN发病的高危因素,其他危险因素包括通气或以前曾患CIN、免疫抑制性疾病、放射治疗之后和雌激素暴露史。
VAIN病理为阴道病灶黏膜外观可正常、糜烂或呈现稍微隆起增厚的白斑。靠阴道组织活体检查,按表皮层细胞病变范围分为三级。VAIN患者一般无不适症状,多在例行妇科检查时发现相应病灶。有时有分泌物增多、血性,或有接触性阴道出血。妇科检查时有时可见阴道粘膜有糜烂面,接触性出血。
因患者常为年轻女性,放射治疗易引起卵巢功能衰竭、阴道短缩等副反应,手术切除阴道影响到患者今后的生活质量,因此目前治疗方法采用激光、化疗药物局部涂抹等方法,手术切除适用于单个病灶。治疗期间应定期进行实验室辅助检查,判定疗效及预后。