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血糖低的症状
1、血糖低的症状
非特异性症状:少数患者低血糖时,未出现自主神经及神经性低血糖的表现。而是以全身不适、头痛、恶心、口唇麻木等非特异性症状出现。注射胰岛素者,若每日守时出现些类症状,应警惕有无低血糖的存在。
自主神经兴奋症状:由于低血糖而引起交感神经系统兴奋和肾上腺素分泌增加,出现饥饿感、心慌、出汗、紧张、软弱无力、面色苍白、四肢冷汗、发凉、颤抖、心率加快、血压升高等。这是一种早期低血糖的警戒症状,促使患者采取即刻进食的防护措施。此组症状多见于注射胰岛素过量以及口服降糖药使用不当的糖尿病患者。
2、血糖低的危害
心血管系统功能受损
表现心率加快,脉压增加,静息期心肌缺血、心绞痛、甚至心肌梗死。
神经系统受损
大脑皮层受抑制,可发生意识朦胧,定向力识别力渐丧失,嗜睡、振颤、精神失常等,当皮层下受抑制,骚动不安,瞳孔散大,强直性惊厥等,甚至瘫痪,血压下降。
糖尿病人发生低血糖的危害主要有:引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆,严重者昏迷 ,甚至危及生命。可诱发脑血管意外、心律失常及心肌梗塞。一过性低血糖反应引起血糖波动,增加了治疗的难度。反复发生低血糖会动摇患者对治疗的信心。
3、血糖低要做什么检查
血糖:成年人空腹血糖浓度低于,糖尿病患者血糖值低于。
血浆胰岛素测定:低血糖发作时,如血浆胰岛素和C肽水平升高,则提示低血糖为胰岛素分泌过多所致。
48～72小时饥饿试验:少数未察觉的低血糖或处于非发作期以及高度怀疑胰岛素瘤的患者应在严密观察下进行。开始前取血标本测血糖、胰岛素、C肽,之后每6小时测一次。
血糖低怎么治疗
1、一般治疗:
通常急性肾上腺素能症状和早期中枢神经系统症状给予口服葡萄糖或含葡萄糖食物时能够缓解。胰岛素或磺脲药治疗病人若突然出现意识混乱,行为异常,建议饮用一杯果汁或加3匙糖的糖水,应告诉病人家属这些处理办法。一杯牛奶亦可奏效。
建议胰岛素治疗病人随时携带糖果或葡萄糖片。磺脲药治疗病人,尤其是长效药和氯磺丙脲,若饮食不足,可在数小时或数天内反复低血糖发作。
2、静脉推注:
当症状严重或病人不能口服葡萄糖时,应静脉推注50%葡萄糖50~100ml,继而10%葡萄糖持续静滴(可能需要20%或30%葡萄糖)。开始10%葡萄糖静滴几分钟后应用血糖仪监测血糖,以后要反复多次测血糖,调整静滴速率以维持正常血糖水平。
对有中枢神经系统症状的儿童,开始治疗用10%葡萄糖,以每分钟3~5mg/kg速率静滴,根据血糖水平调整滴速,保持血糖水平正常。
一般而言,儿科医生不主张对婴儿或儿童用50%葡萄糖静脉推注或用>10%葡萄糖静滴,因为这样可引起渗透压改变,在某些病人中可诱发明显高血糖症及强烈兴奋胰岛素分泌。
低血糖的饮食注意
对于低血糖,自身一定要养成良好的饮食习惯。首先,一定要按时吃饭,如果真的没空或者是不够时间,那么哪怕往肚子里垫点东西也比空着肚子要好,不能够不吃,这对于身体的伤害是很大的,如果长此以往下去就不仅仅只有低血糖的问题了,胃也会出问题的。还有,日常膳食也要合理地搭配,荤素兼有,不能长期老是吃那么一种或是那么几种食物,要保证全面充足地摄入营养物质,改变自身纤弱的体质。可以少食多餐,还有睡前吃少量的零食及点心也会有帮助。
如果低血糖还没有完全改善时,可以在自己的口袋里揣一些糖果巧克力等的零食,以便于随时补充糖分。此外,酒精能直接血糖浓度降低,所以一定要避免酗酒和空腹饮酒。还有主食要以清淡为主,少吃盐和油炸食物。此外,低血糖的孕妇患者更应该要注意这些饮食的问题,防止因为低血糖而导致更严重的问题。
