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脾破裂的急救措施
1、脾破裂的急救措施
、注意身体保暖
当肝脾破裂后湖引起大量的血液流失,这时候会导致四肢发冷,手脚麻痹。所以这时候在输血的同时也应该注意给病人的保暖,让其身体体温保持在一个温度,如果这时候患者再受凉则很有可能引起多种并发症,到时候更是雪上加霜。
、送往医院急救
当患者情况比较严重的时候,这时候第一件事就是要送往医院,而非是自己急救。肝脾破裂后,血液不受阻碍回流,很有可能回流到脑袋里造成脑充血。所以当发现患者出现肝脾破裂的情况时,一定要在第一时间将其送往医院。
2、脾破裂怎样治疗
、脾修补术
适用于脾包膜裂伤或线形脾实质裂伤。轻微的损伤可用粘合剂止血,如效果不满意者采用修补术。手术的关键步骤是先充分游离脾脏,使之能提出至切口外,用无损伤血管钳或手指控制脾蒂血流,用1-0细羊肠线或3-0丝线缝扎活动性出血点再缝合修补裂口。修补后的针眼渗血可用热盐水纱布压迫或敷以止血剂直至出血完全停止。
、脾破裂部分脾切除术
适用于单纯修补难以止血或受损的脾组织已失去活力,部分脾切除后有半数以上的脾实质能保留者。手术应在充分游离脾脏、控制脾蒂的情况下进行,切除所有失去活力的脾组织,分别结扎或缝扎各出血点,切面渗血用止血剂贴敷及热盐水纱布压迫直至完全停止,最后用带蒂大网膜覆盖。
、全脾切除术
适用于脾脏严重破碎或脾蒂断裂而不适于修补或部分脾切除者。
3、脾破裂有什么症状
、腹痛
脾破裂引起腹部疼痛和敏感触痛。呈持续性,一般并不很剧烈,中央型破裂与被膜下破裂因被膜完整,临床上并无明显内出血征象不易发现而延误诊断。临床所见脾破裂,约85%是真性破裂,患者出血量很大,可迅速出现休克,甚至未及时抢救已致死亡。
、反跳痛、肌紧张
腹腔中的出血像刺激物一样引起疼痛,而腹肌因反射性收缩,摸起来僵硬。脾破裂后腹腔出血可出现腹膜刺激征,但并不剧烈。
、如果逐渐渗血
可以没有任何症状直到机体的血供大量耗竭出现血压下降或氧气不能运输给大脑和心脏。这种情况属于急症,需要立即输血以维持充足的血循环,需要手术以停止渗血。没有上述措施,病人可能休克和死亡。
脾破裂是什么原因
脾脏实质甚为脆弱,且血运丰富,当受到外力作用时,极易引起破裂出血。临床上,将由直接或间接外力作用所造成的脾脏损伤或破裂,称之为外伤性或损伤性脾脏破裂。外伤性脾破裂又可分为开放性和闭合性。此外还有自发性脾破裂和医源性脾破裂。
外伤性脾破裂其开放性者多由刀戳或弹片伤等所致,往往伴有其他的内脏损伤,而闭合性者则由倾跌、拳击、车祸等直接或间接的暴力所造成,为临床上最为常见的一种腹部损伤。
脾破裂有什么并发症
1、出血性休克。为一种的罕见的疾病,其特征为既往健康的孩子发生急性发作的严重休克,脑病和其他症状,并导致死亡或极其严重的神经系统损害结果。主要发生在3~8个月之间的婴儿(平均年龄为5个月),但也有报道发生于15岁。
2、继发性感染。动物感染了一种病原微生物之后,在机体抵抗力减弱的情况下,又由新侵入的或原来存在于体内的,另一种病原微生物引起的感染。又称次发性感染。如猪瘟病毒是引起猪瘟的主要病原体,但慢性猪瘟常出现由多杀性巴氏杆菌或猪霍乱沙门氏菌引起的继发性感染。
