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什么是导管镜
1、什么是导管镜
导管镜也叫乳腺导管镜,乳管镜目前已经取代乳管造影,成为乳头溢液病因诊断的首选手段。
乳管镜又称电子乳腺纤维内窥镜,目前已经取代乳管造影,成为乳头溢液病因诊断的首选手段。乳管镜操作方便、创伤小、直观,有效地提高了乳管内隆起性病变的诊断率,同时也可用与良性乳管病变的治疗,如乳管镜辅助病变乳管微创切除、浆细胞性乳腺炎的治疗、乳管内肿瘤导丝定位等。
2、导管镜检查的优势
、能够在直视状况下作检查,可以作为临床确诊的依据,使以乳头溢液为表现而无扪及肿块的乳腺病患者的手术指征明确化,使仅患有导管扩张等症状的患者免除了手术;同时,为乳腺癌的早期诊断提供了可靠的依据。
、提供了三维的手术定位,明确了手术的部位和范围,提高了手术的准确性和成功率,缩小了手术的范围。例如,可正确确定乳管内癌病灶距乳头的距离。
、借助乳管镜器械通道,使得一些手术和检查器械能直接进入乳管腔内,例如可利用细胞刷刷取病灶部位细胞(不再通过吸取腔内液体获取细胞样本)作细胞学检查,利用器械(如网篮)摘取单发性良性刺状瘤,完成一些局部的手术。
、随着临床医学的发展,乳管镜将为应用激光技术直接摘除乳管内肿瘤开创有利的条件。
3、女性做导管镜有副作用吗
医生指出,乳管镜是一种微型内镜,通过乳管开口进入乳管,可直观观察到开口至末梢6~7厘米乳管管腔内的微小病变,对于各类型的乳腺疾病都有一定的辅助诊断及治疗意义。部分患者由于操作不当或检查后护理不佳,可能发生乳管破裂或者局部感染,应注意检查时的操作手法,检查后当晚禁止沐浴等。目前尚无研究指出乳管镜的操作对乳腺增生或其他乳腺疾病有促发病变的作用。
导管镜检查报告怎么看
1、正常值
检查乳头溢液正常。
2、异常结果
、各种乳头溢液,尤其是乳头血性溢液、黄色溢液的患者,乳管内肿瘤性病变的发生率约为1/3-1/2,此外白色溢液的患者亦有不少病例为乳管内肿物所致,均需要乳管镜检查后进行手术治疗。
、伴有乳头溢液的乳晕区肿物,此区域的肿物多数为乳管内肿瘤或纤维腺瘤,与乳管关系密切,通过乳管镜检查可以明确病变乳管,从而指导手术准确切除肿物及病变乳管,减少术后的局部复发机会。
、乳晕周围的浆细胞性乳腺炎患者,浆细胞性乳腺炎是因为乳管近端塞,乳管内分泌物、脱落细胞、炎症细胞堆集,从而造成了乳腺的急、慢性炎症。
、乳痛症是乳腺增生的一种类型,部分原因是近端乳管堵塞,使远端乳管排泄不畅、扭屈所致,行乳管镜下乳管灌洗、疏通乳管,有助于明确诊断,并可达到一定的治疗作用。
、对积乳囊肿患者,疏通乳管后可改善症状。需要检查的人群:乳房触及有肿块,乳头溢液的人群。
导管镜检查注意事项
1、不合宜人群:哺乳期妇女。
2、检查前禁忌:注重乳房病病史的特殊性,各种疾病对检查有可能造成影响。
3、检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。检查需要露出双乳,所以上身要穿容易脱掉的衣服。对初诊的乳腺疾病患者,如体格检查不甚满意时,可嘱患者配合,在最佳体检时间再行检查,如在月经周期的第10天左右检查,以避免因月经周期中乳腺生理变化而造成的干扰。检查时应光照充分,避免微小病变引起的体征被忽略。患者有轻微的胀痛,无须紧张。
