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什么是腕关节镜
1、什么是腕关节镜
腕关节镜是一种用于诊断和微创治疗腕关节损伤与疾患的新技术。该技术从腕部微创小口置入迷你高清摄像头,妥善地评估及治疗关节腔内病变,并由微创小口进行关节内损伤结构的修补,从而避免了常规切开手术对患者腕关节周围组织造成的不必要的组织破坏。
2、目前较常开展的腕关节镜手术有哪些
、舟骨骨折及舟骨骨折不愈合的微创治疗
对于急性舟骨骨折,关节镜对判断骨折类型,评估骨折稳定性,提高骨折复位质量,避免螺钉穿出骨质造成磨损等方面都非常有价值。对有移位的骨折进行微创经皮固定时,腕关节镜辅助的微创复位尤其重要。对于陈旧舟骨骨折不愈合或骨不连,多数情况下也可以在关节镜下可进行微创植骨内固定。
、桡骨远端骨折的微创治疗
桡骨远端关节内骨折,存在较大关节面移位,台阶或裂隙是典型的手术治疗指征,适于使用腕关节镜技术进行辅助微创复位,从而避免切开关节的操作。此外该类损伤常常合并X线或CT片不能发现的关节内韧带、软骨等软组织损伤,此种情况是使用腕关节镜进行诊断治疗的最佳情形之一。
3、跟传统手术比腕关节镜手术的优缺点有哪些
腕关节镜手术的优势在于,手术切口小而美观,一般只需的迷你小切口就可导入关节镜或操作器械进行治疗。因此,对适宜采用腕关节镜技术进行诊治的疾患,除了可以避免常规切开手术在显露过程中对腕关节周围韧带/关节囊等组织造成的破坏,还可以避免传统切开手术留下明显手术疤痕的风险。
而且,腕关节镜手术术后切口疼痛少,住院时间和术后固定,康复的时间往往都可缩短。此外,由于手术对关节囊和韧带的损伤与干扰小,术后形成的瘢痕粘连就小,从而有利于关节功能获得理想的康复。
腕关节镜手术适应症
1、腕关节清理:游离体摘除、滑膜部分或全部切除、感染灌洗。
2、腕关节不稳定:腕骨间清创,热皱缩,舟月关节或月三角关节经皮克氏针固定。
3、关节韧带修复:拇指掌指关节尺侧侧副韧带修复。
4、骨切除:腕骨切除,包括舟骨近极、近排腕骨、月骨切除、桡骨茎突切除、尺骨远端薄饼切除。
5、腕三角纤维软骨复合体治疗:清创或修复。
6、腕关节镜辅助下微创治疗骨折:桡骨远端骨折,舟骨骨折,掌指关节骨折,拇指腕掌关节骨折。
7、治疗关节炎:慢性关节炎清创、拇指腕掌关节成形。
8、腕背、掌囊肿切除术。
9、腕关节囊松解术。
腕关节镜术后康复训练的方法
1、腕关节掌屈练习
材料选用宽度合适的橡皮筋,两手放在桌面,健侧手抓住橡皮筋一端,手背对手背,患侧手指抓住另一端,缓慢将患侧手掌向掌侧掰压维持20秒,放松3分钟,每日2-6次,每次20分钟。
2、腕关节背伸练习
材料选用宽的橡皮筋,橡皮筋一端绑在固定物体上,如门把手,患侧手指抓住另一端牵拉锻炼腕背伸动作维持20秒,放松3分钟,每天2-6次,每次20分钟。
3、尺偏、桡偏、旋前、旋后练习
材料选用宽度适宜的橡皮筋,两手放桌面,健侧手抓住橡皮筋一端,患侧手指抓住另一端,患侧腕关节进行旋前旋后练习和腕关节尺偏桡偏,幅度逐渐增大,每日2-6次,每次20分钟。
