随着年龄的增大,下睑出现眼袋和皱纹是人衰老的最早标志之一,也是影响面部美观的重要因素,给人以一种老态龙钟的感觉,面部皮肤皱纹是皮肤老化的必然产物,上下眼睑是皱纹最早出现的部位之一。
近年来,随着国内外学者对眼袋成因及类型的深入研究,找到了针对各种类型眼袋的最佳手术方案。
眼袋的成因
眼睑松弛包括上睑松弛和下睑松弛,上睑松弛是皮肤过多松弛形成许多皱折向下悬垂。使睑裂变小、变形。这种皮肤松弛引起睑下垂为假性上睑下垂,严重者可有睑内翻、倒睫,严重影响了生活和美观。在这时候用一些化妆品、药膏、眼膏,已起不了什么作用,目前最佳的治疗是手术切除。
下眼袋形成的原因有很多,主要有3种:①眶隔膜退后松弛;②眼轮匝肌萎缩变薄;③皮肤松弛。上述这3种因素可能单独引起眼袋形成,但更多的情况是上述2种或3种因素共同发生作用,导致眼眶前面的支撑结构的强度变弱,故现在的手术方式除了皮瓣法和肌声瓣法,还有缝缩眶隔等几种方法联合应用。
许多人的眼中(包括美容师及患者)都认为这种手术很简单,由于对眼袋的形成及表现认识不清楚,仅采用单一的手术方法,往往不能取得良好的效果,有些甚至出现并发症。
眼袋的分类
1、单纯眼轮匝肌肥厚型眼袋由于遗传性因素,很年轻即有下睑眼袋,其突出特点为靠近下睑缘,呈弧形连续分布,皮肤并不松弛,多见于20-32岁年轻人。
2、单纯皮肤松弛型此种情况为下睑及外眦皮肤松弛,但无眶隔松弛,故无眶隔脂肪突出,眼周出现细小皱纹,多见于33-45岁的中年人。
3、下睑轻中度膨隆主要是眶隔脂肪的先天过度发育,多见于23-36岁的中青年人。
4、下睑中重度膨隆同时伴有下睑的皮肤松弛主要是皮肤、眼轮匝肌及眶隔松弛,造成眶隔脂肪由于重力作用脱垂,严重者外眦韧带松弛,睑板外翻,睑球分离,常常出现流泪,多见于45-68岁的中老年人。
5、皮肤松弛伴有下睑缘与眶下缘之间出现凹陷同样多见于中老年人,除皮肤松弛外,出现眶隔脂肪及睑板前脂肪的萎缩。
眼袋去除的最新方法
目前仍有许多医院采用传统的单一切除眶隔脂肪及皮肤的手术方法,使得有些人留下不必要的睑缘切口瘢痕,有些出现下睑外翻,下睑凹陷。其实患者眶隔脂肪增多并不明显,而真正脂肪增多者,多见于年轻人,其皮肤弹性好,眼轮匝肌力量好,只需去除脂肪,不必去除肌肉和皮肤。因此针对不同的眼袋应采用不同的治疗方法: