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卡博平的概述
1、定义
卡博平,即阿卡波糖片,配合饮食控制,用于2型糖尿病以及降低糖耐量低减者的餐后血糖。
2、别称
阿卡波糖片,阿卡波糖片,Acarbose Tablets。
3、成份和性状
主要成分是阿卡波糖。
本品为类白色或淡黄色片。
4、是否处方药
处方药。
5、储藏和有效期
遮光、密封、在阴凉处。
24个月。
卡博平的功能主治
配合饮食控制,用于2型糖尿病以及降低糖耐量低减者的餐后血糖。
卡博平的用法用量
用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用,剂量需个体化。一般推荐剂量为:起始剂量为一次50mg(一次1片),一日3次;以后逐渐增加至一次(一次2片),一日3次。个别情况下,可增加至一次(一次4片),一日3次。或遵医嘱。
卡博平的药物相互作用
1、本品具有抗高血糖的作用,但它本身不会引起低血糖。如果本品与磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素一起使用时,血糖会下降至低血糖水平,故合用时需减少磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素的剂量。在个别病例有低血糖昏迷发生。
2、个别情况下,阿卡波糖可影响地高辛的生物利用度,因此需调整地高辛的剂量。
3、服用本药期间,避免同时服用考来酰胺、肠道吸附剂和消化酶类制剂,以免影响本品的疗效。未发现与二甲基硅油有相互作用。
卡博平的不良反应
常有胃肠胀气和肠鸣音,偶有腹泻和腹胀,极少见有腹痛。
如果不遵守规定的饮食控制,则胃肠道副作用可能加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症状,应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。
极个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。
极个别病例观察到水肿的发生。极个别病例发生轻度肠梗阻或肠梗阻。
据报道在极个别情况可出现黄疸和/或肝炎合并肝损害。在日本发现个别患者发生爆发性肝炎而死亡,但是否与阿卡波糖有关还不明确。
在接受阿卡波糖每日150至300 mg治疗的患者,观察到个别患者发生与临床有关的肝功能检查异常(3次超过正常高限,参考注意事项部分)。
卡博平的注意事项
1、病人应遵医嘱调整剂量。
2、如果病人在服药4~8周后疗效不明显,可以增加剂量。如果病人坚持严格的糖尿病饮食仍有不适时,就不能再增加剂量,有时还需适当减少剂量,平均剂量为一次,一日3次。
3、个别病人,尤其是在使用大剂量时会发生无症状的肝酶升高。因此,应考虑在用药的头6-12个月监测肝酶的变化。但停药后肝酶值会恢复正常。
4、本品可使蔗糖分解为果糖和葡萄糖的速度更加缓慢,因此如果发生急性的低血糖,不宜使用蔗糖,而应该使用葡萄糖纠正低血糖反应。
5、服用阿卡波糖治疗期间,由于结肠内碳水化合物酵解增加,蔗糖或含有蔗糖的食物常会引起腹部不适,甚至导致腹泻。
