巧克力囊肿，是子宫内膜症的一种。名字听上去很甜蜜，可是对健康的影响却不小！尤其是准备怀孕的女性，更要引起重视，如果积极备孕还是不成功的话，还是要听医生的建议做手术剥除哦！
天伦孕育名医
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天伦·北京孕育名医指导团会诊组成员
太原天伦不孕不育医院不孕科主任
擅长：各种妇科常见病、女性不孕疑难病的诊治。如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管堵塞等。结合宫腔镜、腹腔镜，以微创手术治疗妇科子宫内膜异位症等疾病。对妊娠合并症如贫血、妊高症、糖尿病、头位难产等有成功的治疗经验。
巧克力囊肿有哪些症状？
1、月经紊乱
囊肿一般不会破坏所有的卵巢组织，因此不会引起月经紊乱。有的子宫出血症状不属于内分泌性，也会因为卵巢瘤导致盆腔的血管分布会发生改变，因此子宫内膜充血导致的。
2、腹痛
如果肿瘤没有并发症，那么很少会发生疼痛。所以，患有卵巢瘤的患者可能会感觉腹痛，尤其是忽然发生的患者，大部分是因为瘤蒂发生了扭转所导致的，可能是发生肿瘤破裂、出血感染所致。此外，恶性囊肿常常会引起腹痛、腿痛等。
3、腹围增粗
这是卵巢巧克力囊肿常见的症状表现，一般患者会感觉自己的衣服或腰带变紧，这时才注意腹部变大，在晨间的时候偶然感觉，这个时候自己按腹部才会发现腹内有肿物，而且感到腹胀不适。
4、压迫症状
因为巨大的卵巢巧克力肿瘤会受到压迫横膈导致呼吸困难，卵巢肿瘤会产生大量的腹水者可能发生这类症状。
5、腹膜炎
卵巢巧克力囊肿会导致囊壁比较脆，缺乏弹力，导致经血会逐渐聚积，囊内的压力也会不断的增高，从而引发囊内的内容物溢出进入腹腔内，给腹膜造成刺激，引发腹膜炎，出现急腹症。
细数巧克力囊肿5大罪
1痛经
常发生于月经的头2天，多为下腹深部和腰部疼痛，有时向会阴、肛门、大腿放射痛。而且巧克力囊肿导致的痛经常是逐渐加重的，有些姐妹最后会痛得“滚炕”。
2腹痛
大的巧囊在月经前或来月经时可能破裂，造成急性的腹痛。小的、不易察觉的巧囊破裂时有发生，让你的肚子里反复出现粘连，弄得你不得安宁。
3不孕
巧囊破裂可能造成周围的组织的粘连，影响输卵管的蠕动和拾取卵子的功能，从而造成不孕。
4同房痛
如果盆腔广泛粘连或神经也被牵扯进来，有些姐妹会在同房时会出现明显的疼痛，个别还可能有少量出血；
5癌变
虽然巧囊癌变不多见，但是偶有发生，概率在0．7～1％，如果短期内巧囊迅速增大，或痛经的性质近期发生了明显的改变，一定要及时就诊。
确诊巧克力囊肿3步走
首先医生会做一个妇科检查
可能会在下腹部摸到活动度比较差的囊性包块（里面感觉是液体的包块）。
然后来个B超
最有价值而且是无创的检查，能够看到是否有细密光点（囊肿里的物质为液体，这些液体的B超表现即为细密光点）的包块。
最后还可以做一下血CA125检查，
排除卵巢癌的可能。
巧克力囊肿需要治疗吗？怎么治？
对于巧囊患者来说，需不需要手术很大程度上取决于是否有生育要求。一般来说直径5cm左右的囊肿就该手术了。这种囊肿最大的危害，也是最常见的，就是影响生育功能。
除了囊肿本身对卵巢组织的破坏以外，更多的是导致输卵管及附近的粘连，从而影响正常的输卵管功能。
1、药物治疗
也就是保守治疗，通常是采用性激素进行治疗，原理就是通过抑制雌激素合成，使得异位的内膜出现萎缩。但是如果是异位的病症较大的囊肿，在采用药物治疗，几乎没有什么效果了，只能采用手术治疗。
2、手术治疗
视病情等具体情况采用中西结合、卵巢囊肿剥离术等多种治疗方案有效治疗。对于巧囊患者来说，腹腔镜手术是增加怀孕几率的。但是由于个体差异，每位患者的囊肿的严重程度不一样，术后的怀孕成功率也相差很大，应根据主治医生的判断进行治疗。
