北京年轮中医骨科医院:股骨头坏死保守治疗没有效果怎么办?

   2021-09-13 360常识网0
核心提示:股骨头坏死其全称为股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是由于多种原因导致我们的股骨头血运不良,从而引起骨细胞缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。0期、1期、二期的股骨头坏死的中青年病人,其中坏死面积 小于30%,坏死区域位于内侧

股骨头坏死其全称为股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是由于多种原因导致我们的股骨头血运不良,从而引起骨细胞缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。

北京年轮中医骨科医院:股骨头坏死保守治疗没有效果怎么办?

0期、1期、二期的股骨头坏死的中青年病人,其中坏死面积 小于30%,坏死区域位于内侧或中央,这些病人尚存修复能力,临床一般建议保守治疗。

还有一种情况就是对于65岁以上的老年患者,由于身体条件无法接受进一步手术的摧残,在患者的患处功能受限不验证,疼痛不是很严重的情况下,也可以进行保守治疗。当然,对于一些有手术禁忌证的病人,也可以采取保守治疗的方法,这个需要具体情况具体分析。

保守治疗一帮以以下方法为主:

观察治疗:限制性负重,限制性负重减少髋部压力非常重要;

药物治疗:降脂药、抗凝药、血管扩张药、双磷酸盐类;

物理治疗:电刺激、高能冲击波、高压氧等。

如果对于我们股骨头的治疗,保守治疗无效的情况下,我们就需要进行手术来治疗,其手术方案的选择主要是要根据病变的程度。

按照Ficat分期0-2期的患者可以选择保留股骨头来治疗,包括对股骨头的钻孔减压、植入自体骨或异体骨、截骨术、干细胞移植、坍棒植入手术等,其主要目的是促进骨头再生和病变组织修复,防治股骨头变形塌陷。

对于3-4期的晚期患者,且关节面已经塌陷,我们就需要进行人工关节置换,如金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等,目前手术技术还是相当的成熟,效果也是值得肯定的,可以迅速的改善患者功能,恢复正常人的生活。

即使是目前技术再成熟,效果再好,有些患者还是有点拮据,掏不出治疗的费用,为了避免这种尴尬的情况发生,中国社会福利基金会博爱基金发起了救助困难手足、肢体畸形等慢性骨病患者的公益项目——拉钩计划,该项目的目的是通过医疗救助帮助贫困慢性骨病患者改善或恢复肢体功能,使其走出家门就业,融入社会,并承担家庭重担。

拉钩计划所资助的病种包括有:手足畸形、股骨头坏死、骨性关节炎、脊柱侧弯、骨髓炎、脑瘫、小儿麻痹症肢体畸形、马蹄足等慢性骨病,最高可以获得20000元的医疗资助。

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