有时,上医院看病,医生会根据情况,建议患者做胃镱检查,很多人固执地认为做胃镜检查是很痛苦、很难受的事情。那么事实如何呢?
廊坊金盾医院(原武警医院)是廊坊市规模较大的以治疗胃肠肛肠疾病为重点的医院,创立于1988年,1995年更名为廊坊金盾医院,金盾医院特邀:北京海军总医院胃肠病专家叶剑雄教授坐诊廊坊金盾医院。
北京海军总医院胃肠病专家叶剑雄教授说:胃肠镜是目前临床上诊断消化道病变的金标准。它检查快捷准确,图像直观形象,很方便医师判定疾病。还可以直接取标本做病理检查,判断病变是良性,还是恶性。
胃镜在通过咽喉进入食道时是最不舒服的时候,每个人很自然都有保护行为,一旦外来物要进入你体内时,本能地排斥它,这也是做普通胃镜会痛苦的主因。
其实,胃镜检查过程当,只要充分放松,完全信任医生,而非一直试图吐出胃镜探头,这样整个检查也会比较轻松。患者需要放松喉部,才能使胃镜轻易的通过咽喉而进入食道,而且需要持续放轻松,才不会阻挡胃镜的前进。
如果有想吐的感觉时,深呼吸会让你舒缓一点,况且,慢慢地深呼吸也可以让受到胃镜压迫的气管更舒畅。
在无痛苦胃镜检查中,体检者被注射镇静剂,在睡着、无意识的状态下就完成了检查。如果体检者口腔反射很敏感容易呕吐,年龄过大或过小耐受力差,有智障等行为障碍,很难配合医师做胃镜,害怕疼痛不愿做胃镜检查的人不妨选择无痛苦检查。
胃镜注意事项
进行胃镜检查,为了清楚的看到消化道的粘膜、必须使被检查部位很干净,即没有食物也无血块残存。如在上午作胃镜检查,在检查前一天晚上8时以后,不进食物及饮料,禁止吸烟。
前一天晚饭吃少渣易消化的食物。因为病人即使饮少量的水,也可使胃粘膜颜色发生改变,如在显着萎缩性胃炎的本色病变,饮水后胃粘膜可变为红色,使诊断出现错误。如果下午作胃镜,可让病人当天早8点前可喝些糖水,但不能吃其他东西,中午不吃东西。
如为幽门梗阻病人,在检查前一天晚上必须进行洗胃,彻底洗清胃内容,直到冲洗的回流液清晰为止。在洗胃后胃管抽出以前,病人采取头低足高仰卧姿势,以使胃内残留液完全排出。
不能在当天洗胃,因为洗胃后能使胃粘膜颜色改变。如果已做钡餐检查,此钡餐钡剂可能附于胃肠粘膜上,特别是溃疡病变的部位,使纤维胃镜诊断发生困难,故必须在钡餐检查3天后再做胃镜检查。同时为减少唾液分泌、减低反射、减少紧张,在检查前15~30分钟打阿托品0.5毫克及安定10毫克或鲁米那0.1克,注射后喝去泡剂2~3毫升。
无痛胃镜的优势有哪些
无痛苦:病人在检查、治疗过程中无任何不舒服,对精神紧张的病人、对胃肠镜检查恐惧的病人,无痛胃镜、无痛肠镜是您的理想选择。
创伤小:在无痛性电子胃镜下,对消化道出血、息肉、溃疡狭窄还可以进行多项微创治疗,让病人免于手术开刀之苦。
时间短:排除检查前的预备时间,从检查开始,几分钟内即可完成。
更精确:电子胃肠镜拥有目前其他检查手段无法代替的优势,尤其是一些微小病变甚至粘膜层的病变,均可明确诊断。并且具有放大功能,更进一步增加了诊断的准确性。
胃镜检查的适应症
胃镜检查,通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态,而且可以进行活体的病理学和细胞学检查的过程称胃镜检查。胃镜检查诊断可靠、安全性高。
适应症
1.有上消化道症状,包括上腹不适、胀、痛、胃灼热及反酸、吞咽不适、哽噎、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、体重下降、贫血等等。
2.上消化道钡餐造影检查不能确定病变或症状与钡餐检查结果不符者。
3.原因不明的急(慢)性上消化道出血,前者可行急诊胃镜检查,以确定病因并进行止血治疗。
4.须随访的病变,如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃出现症状等患者。
5.高危人群(食管癌、胃癌高发区)的普查。
6.适于胃镜下治疗者,如胃内异物、胃息肉、食管贲门狭窄等。
哪些病人不宜做胃镜
做胃镜检查前,患者除了需先检查乙型肝炎表面抗原以便决定检查的时间外,患者还应做好以下准备:检查前需禁食八小时以上,上午检查时患者一定不要吃当天的早餐,下午检查时不要吃当天的午餐。
有下列情况时应延迟做胃镜检查的时间,患有咽喉部或呼吸道急性炎症时、血压很高未控制时、隐型冠心病未治疗、病毒性肝炎以及精神过度紧张时应先进行治疗,待病情稳定后再做检查。而全身情况极度衰竭,患严重心血管疾病就不能作胃镜检查。哪些病人不宜做胃镜多数情况下禁忌证是相对的,病人在术前应充分了解检查的必要性以及检查时的情况以消除紧张情绪。
但有以下情况的病人是不能行内镜检查的:
一:严重心肺疾病,无法耐受胃镜检查者;
二:怀疑有胃肠穿孔者;
三:腐蚀性食管炎、胃炎;
四:急性重症咽喉部疾病,内镜不能插入者;
五:生命处于休克或其它危重状态者;
六:能合作的精神病患者或严重智力障碍者。
北京海军总医院胃肠病专家叶剑雄教授说:如果您有“胃痛、胃胀、反酸、烧心、胃溃疡、口苦、口臭、嗳气、腹泻、便秘、便血”等胃肠不适症状应及时进行胃肠检查,早发现,早诊断,早治疗。